白英

（巴中市中心医院 四川 巴中 636000）

在我国二胎政策开放和实施后，在本院进行分娩的孕产妇例数也有所增加，其中不乏高危剖宫产产妇，为了降低此类患者产后出血的几率，应实施有效的预防和干预[1-2]。常用方式为药物治疗，以卡前列素氨丁三醇为常用药物，此药虽然有一定的作用，但效果不佳[3]。为了提升治疗效果，我院采用了益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月-11月行剖宫产的产妇80例，均为产后出血高危产妇，随机分为对照组和实验组，每组40例产妇。对照组年龄最低26岁，最高45岁，平均年龄为35.5±1.1岁。实验组年龄最低25岁，最高36岁，平均年龄为30.5±1.5岁。两组产妇一般资料进行对比，差异无统计学意义，且P＞0.05。

1.2 方法

对照组对产妇进行卡前列素氨丁三醇预防治疗，用法如下：250ug卡前列素氨丁三醇宫体注射治疗。

实验组采用了益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合预防治疗方式，剖宫产术后向产妇子宫切口处注射益母草注射液，剂量为2ml；同时注射卡前列素氨丁三醇1ml，术后4h再次向产妇行益母草注射治疗，剂量为2ml，方式为肌肉注射，卡前列素氨丁三醇注射治疗，剂量为1ml；术后12h向产妇行益母草注射治疗，剂量为2ml，往后每间隔12h注射1次，连续注射3d。

1.3 评价指标

观察两组产妇产后2h以及24h出血量。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对照组产后2h出血量为341.9±9.5ml、实验组为289.5±9.1ml；对照组产后24h出血量为461.5±10.5ml、实验组为398.5±8.5ml；实验组产后2h及24h出血量少于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

剖宫产是我院产科常用的分娩方式之一，对于有剖宫产指征的孕妇，我院产妇医生会建议以剖宫产的形式分娩胎儿。在我国二胎政策实施和开放以后，在我院进行分娩的的产妇也越来越多，选择剖宫产的孕妇也越来越多，其中高危剖宫产产后出血的产妇例数也有所上升[4-5]。为了降低高危剖宫产产妇产后出血率，在剖宫产后给予产妇有效的干预，采用的方式为卡前列素氨丁三醇注射治疗，虽然此治疗方式有一定的效果，但效果不是十分理想。为了提升预防效果，在本次采用了益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合预防治疗。益母草注射液是由益母草素组成，并含有挥发油类、脂肪酸类、黄酮类、二萜类、生物碱类等成分，根据现代药理学研究成果表示，益母草注射液具有化瘀调经、清热凉血的功效，而且此药物能够直接作用在患者子宫平滑肌H1以及a受体，对子宫切口周围肌层可起到收缩的作用，除此以外此药物在心血管形成中可起到促进的作用，从而达到改善子宫内膜血供的目的，在血清孕酮以及子宫内皮素中均可起到提升的作用，从而实现子宫复旧的目的。而且益母草的半衰期比较长，药物功效比较持久，对病例血压、体温以及心率等情况均有改善的作用，而且用药不良反应比较少。实验组产后2h出血量以及24h出血量少于对照组，P＜0.05。

综上所述，益母草注射液、卡前列素氨丁三醇联合预防治疗高危剖宫产产妇产后出血效果显著，值得临床应用。