文丨王祎然

“报告总指挥，检验科已完成所有检验项目计费工作，等待系统切换”……6月14日晚23 时35 分，北京市医耗联动综合改革北京天坛医院指挥部的对讲机中，传来此起彼伏的声音，这是北京市6月15日医耗联动改革的前一夜，北京天坛医院灯火通明，各部门有条不紊地忙碌着。随后，北京天坛医院常务副院长王拥军发出指令：“北京天坛医院所有电脑关机，信息系统开始切换。”

为了尽可能减少对患者就医的影响，北京天坛医院医务处、门诊、急诊、财务等部门共同制订了详细的应急预案，其中包括，在系统切换时间内前来就医的急诊患者，一律先诊疗后挂号、缴费，以及无条件保证抢救用药等。

自6月14日22 时起，北京市领导和有关部门在北京市卫生健康委进行总调度值守，16 个区领导和区有关部门在各区进行调度值守，实时监测参改机构改革任务落地进度、信息系统切换结果等，协调解决问题。信息工作人员做好技术支持，保障信息系统正常运转，电力部门同时做好用电保障。全市近3700 家医疗机构主要领导和10 万多名医务人员坚守岗位，保障在改革实施后诊疗有序平顺。

23 时41 分，北京天坛医院指挥部现场电子屏幕上信息系统切换的进度条走到终点，系统弹出的窗口显示“执行完毕”。“系统切换完毕，现在进行系统测试。”北京天坛医院信息中心主任王韬向指挥部汇报，按照预案，相关部门开机核对数据。大约10 分钟后，对讲机中又传出声音：“已完成物价系统的核对、审核，更新成功。”“已完成医保系统的核对、审核，医保数据库测试成功。”

随后，王拥军通过对讲机指示北京天坛医院所有电脑开机启动。

“报告总指挥，急诊系统运行正常”……6月15日0 时0 分，王拥军宣布：“北京天坛医院医耗联动综合改革信息系统切换成功！”

据北京天坛医院医务处处长姜悦介绍，医耗联动综合改革规范调整医疗服务价格项目，加上医院自身需要的项目组合，信息系统切换涉及的项目超过一万项。医院对涉及的医嘱进行逐条梳理，并与收费项目进行匹配。

按照北京市委、市政府的决策部署，北京医耗联动综合改革参改医疗机构在6月14日晚至15日零时，结合自身实际，陆续启动信息系统切换工作。

采访中，北京市卫生健康委主任雷海潮告诉记者，希望此次改革后的第二天，患者到医院的就医体验是“无感”。

6月15日0 时0 分36 秒，北京天坛医院急诊科开出信息系统切换后的第一张检验申请单。郭大爷因为深夜咳嗽不断到北京天坛医院急诊就诊，当记者问到对于刚刚切换过的信息系统和收费标准有什么感觉，郭大爷反问记者，“刚才发生了什么？医院换了什么？”

当前，北京市医疗机构信息系统升级改造任务已全部完成，广大医务人员正在熟悉新服务项目环境下的相关操作细节。全市医务人员的改革政策培训实现了全覆盖。全市卫生健康系统围绕新改革政策的培训做了大量工作。