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康复运动训练对早期高血压病疗效的临床观察

2019-01-03张鼎富吕亚杰

关键词:步行心率跑步

左 洋,张鼎富,吕亚杰

(郑州卷烟厂康复医院,河南 郑州 450099)

高血压疾病发病之后经常伴随脂肪和糖代谢紊乱以及心脑血管、内脏等器官功能性或器质性改变,严重威胁人们正常的工作和生活,而中低强度的运动训练可以协助降低血压,减少药物使用量及对靶器官的损害,对高血压患者病情的康复具有积极的作用。下面对我院收治的1000例早期高血压疾病患者康复治疗效果进行探讨,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2017年~2018年间收治的1000例早期高血压疾病患者作为研究对象进行探究,这1000例患者均符合WHO高血压诊断标准。其中女性患者415例,男性患者585例,患者年龄在42岁~81岁之间,平均年龄为63.25岁。患者经过常规体检、X射线、心电图和实验室检查,排除继发性高血压情况,患者病情比较稳定,可以长期正常坚持运动锻炼。

1.2 方法

中低强度的运动均可以改善早期高血压症状,目前临床上采用的高血压疾病运动处方包括步行、健身跑、骑自行车、气功、太极拳、有氧体操、游泳等有氧运动。我院针对不同患者的情况给出了具体的运动治疗康复方案,下面主要针对比较常见的步行、健步跑等运动方式进行详细的介绍。

患者进行运动之前需进行心肺运动试验测试及功能性评估,通过评估掌握患者运动前、运动中及运动后的VO2、VCO2、心率、血压、心电图变化及骨骼肌柔软度及肌力情况,早期高血压患者根据心肺运动测试结果选取最大心率及静息心率,利用心率储备法:(最大心率—静息心率)×中低强度(40%~60%)+静息心率,计算出患者的目标心率并制度出合理的运动处方。

患者运动前需进行热身训练5分钟,之后再进行步行运动,保持速度在3 km~4 km/h,持续步行十分钟,再逐渐加快步速或者在坡地上行走,患者的运动心率控制在目标心率内,疲劳程度感觉不太费力(Borg评分<12分)。如果在运动过程中出现不良反应,要及时终止运动,并告知医护人员进行处理。患者在适应一定阶段的运动量之后,可以适当加快步速,延长距离来增大运动量。

患者经过适应性步行锻炼之后,可以适当加大运动强度,进行健身跑运动,佩戴遥测心电监测并检查患者血压和心功能对运动的适应情况。高血压患者在跑步后不应该产生头晕、疼痛、心慌、气短等情况,所以在健身跑时,病人要需要根据自身实际情况,合理控制和调整跑步速度,控制心率在130次/min之内,疲劳程度感觉不太费力(Borg评分<13分),并要求患者以正确的跑步姿势进行跑步。跑步时,病人要精神放松,合理呼吸,保证跑步效果。跑步频率每周保持在三到五次,持续运动4周的时间,每次持续20分钟。

1.3 观察指标

测量患者运动康复训练之前三天同一时间的血压值,并取其平均值作为运动前的血压数据。在进行康复训练四周之后,取连续三天相同时间的血压值,与治疗之前进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行数据分析和处理,P<0.05,差异具有显著性。

2 结 论

这1000例患者中经过治疗之后有975例患者血压明显降低,治疗有效率为97.5%,患者血压平均下降幅度为8.79 mmHg。

3 讨 论

高血压疾病是老年人常见的疾病之一,会严重威胁患者的心脑血管健康,加大患者中风的风险。所以对有效的高血压疾病治疗方案进行探究,尤其是普及高血压病人群防治工作是十分重要的。根据调查研究显示,身体健康状况与参加体育活动情况有明显的联系,在进行早期高血压病的预防和处置中,应当提倡和重视体育锻炼。早期高血压患者不需要通过药物治疗,合理的个性化运动疗法能够有效降低患者血压,减少药物治疗的不良反应和药物毒性[1]。而且合理的运动方案也有利于提高病人的身体素质,增强患者抵抗疾病的能力,对患者长期的健康有十分重要的作用[2]。

本文主要通过对1000例早期高血压患者运动治疗效果进行探究,发现康复运动训练治疗方案能够有效降低患者的血压。患者在进行步行、健身跑、太极拳等有氧活动一个月之后,与治疗之前相比,血压明显降低,平均下降幅度为8.79 mmHg,可以有效促进患者的康复。因此。持续进行中低强度的康复运动训练可帮助降低血压,避免药物治疗,康复运动训练在早期高血压疾病临床治疗中值得进行广泛推广。

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