□ 张亦凡 编译

由美国癌症协会、瑞士癌症研究基金会、美国国立癌症研究所等机构赞助的2000-2014年全球癌症生存趋势监测计划（CONCORD） 第三阶段的数据发表在了《柳叶刀》杂志上。（Lancet.2018年1月31日在线版）

CONCORD3计划包括了2000-2014年共15年间71个国家共37,513,025万份确诊癌症患者的医疗记录，涉及成人食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、黑色素瘤、脑瘤、白血病、淋巴瘤以及儿童脑瘤、白血病、淋巴瘤共18种肿瘤。

总体来说，全球肿瘤5年生存率在稳步提升，但不同国家差距依然很明显。对于绝大多数肿瘤来说，美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、芬兰、冰岛、挪威等国家的5年生存率仍位居世界前列。

例如美国乳腺癌患者的生存率超过90%，而大部分国家都在80%左右。芬兰儿童急性淋巴细胞性白血病的5年生存率已经超过了95%，而我国仅为57.7%。

值得一提的是，胃肠道肿瘤5年生存率较高的地区主要在亚洲。其中在韩国，胃癌的5年生存率高达68.9%，远高于20%～40%的平均水平；结肠癌5年生存率高达71.8%，直肠癌5年生存率高达71.1%，均居前列。

而我国结肠癌和直肠癌5年生存率仅有57.6%和56.9%，均处于平均水平。此外，日本食管癌的生存率最高，达36%。肝癌在我国台湾地区的生存率最高，达到27.9%，是大陆地区的两倍。

而在所有肿瘤中，生存率最低的依旧是胰腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和成人脑瘤，绝大多数国家5年生存率都在40%以下。同时胰腺癌继续蝉联癌症之王，几乎所有国家胰腺癌患者的5年生存率均不超过15%，很多发达国家也在10%以下。……