李燕萍，庄 敏

(上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233)

腹腔镜手术因创口小、手术速度快、出血少、住院时间短，正逐渐成为妇科手术治疗的主流[1-3]。妇科腹腔镜手术中极易发生低体温[4]。术中低体温对循环、血液、呼吸、内分泌系统甚至中枢神经系统均可造成不良影响[5-8]。有研究发现，二氧化碳气腹加温可维持患者术中体温、降低术后寒战的发生率[9-11]。目前国内已有研究关注妇科腹腔镜手术中低体温对患者产生的影响，但尚无公认有效的措施。本研究探讨CO2加温保护对妇科腹腔镜手术患者围手术期核心体温及术后恢复的影响。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 于2016年3月—2017年10月，选取上海交通大学附属第六人民医院诊断为子宫肌瘤且需行腹腔镜手术的患者150例。纳入标准：年龄18～65岁；经超声诊断为子宫肌瘤；自愿参与本研究。排除标准：宫颈细胞学检查诊断为宫颈癌；腹腔粘连及有盆腔手术史者；器质性心肺疾病患者。将2016年3—9月的50例患者设为对照组，2016年10月—2017年10月的100患者应用随机数字表法分为毛毯保温组、气腹加温组各50例。对照组平均年龄(32.7±6.2)岁，平均手术持续时间为86.2min；毛毯保温组平均年龄(33.9±5.8)岁，平均手术持续时间为83.8 min；气腹加温组平均年龄(32.3±6.5)，平均手术持续时间为88.9 min。三组平均手术持续时间、平均年龄相比差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书，研究通过伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 所有子宫肌瘤患者于全麻下行腹腔镜辅助子宫肌瘤剥除术，手术均由同组医师完成。