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再灌注心肌治疗后的心率减速率和连续心率减速率分析

2018-12-21洪燕玲

心血管病防治知识 2018年18期

洪燕玲

(泉州市第一医院,福建泉州362000)

急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的一种疾病,主要由于冠状动脉的闭塞所致血流中断,使心肌因长时间的缺血产生坏死与心律失常而形成,在中老年人群中发病率较高,严重时会引起患者猝死,对患者的身体健康与生命安全均造成了一定威胁。急性心肌梗死容易造成患者自主神经功能紊乱,且与恶性心律失常及心脏性猝死(sudden cardiacdeath,SCD)的发生密切相关.心率减速率(DC)是由德国Georg Schmidt教授于2006年提出的能单独定量测定体内迷走神经功能的指标[1]。连续心率减速率(DRs)是由教授于2012提出是迷走神经对窦性心律短时间内的负性调节结果,本文针对2017年1月至2017年6月期间我院收治的73例急性(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者,分析AMI患者PCI术后早期的DC与DRs,探讨其对AMI后迷走神经功能判断作用,及对SCD的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年6月期间在福建省泉州市第一医院治疗的73例急性(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者作为研究对象,分为PCI术后组(43例)与冠脉正常组(30例)。排除标准:①心房颤动者;②心房扑动者;③窦性停搏者;④植入心脏起搏器者;⑤二度、三度房室阻滞者;⑥病窦综合征者。纳入标准:①PCI术后组患者至少一支主要冠状动脉或其主要分支的内径≥50%狭窄,同时对病变冠状动脉介入治疗,所有患者均在术后7天内进行24h动态心电图检查;②冠脉正常组所有患者冠状动脉内径<20%狭窄;③无严重的肝肾器质性疾病、精神类疾病,认知正常能够与工作人员进行交流;……

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