高川 王勇 高毅

（天全县中医医院 四川 雅安 625500）

当下，我国髋关节置换术技术已经发展的相当成熟，并已经成为治疗骨无菌性坏死、某些髋部骨折等疾病的常用技术，通过髋关节置换术能够使关节的疼痛感得到缓解，并能够使畸形得到矫正，同时，能够使患者的运动功能得到恢复。但是该种手术会导致多种并发症的发生，术后可能会需要长期恢复，因此，应加大护理力度，从而使患者感染率以及并发症发生率得到降低。因此，本文探究手术室优质护理对降低髋关节置换术感染的效果及措施评价，探究结果将在下文中进行详细报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2018年1月我院收治的64例髋关节置换术患者作为实验对象，根据患者入院时间的奇偶性进行分组，分为实验组与对照组，每组患者32例，对照组患者行传统手术室护理，实验组患者行手术室优质护理。实验组患者中，男性患者16例，女性患者17例，年龄在45～67岁之间，平均年龄为（58.64±3.64）岁，陈旧性骨折4例，股骨头缺血性坏死15例，退行性骨关节炎13例，对照组患者中，男性患者17例，女性患者16例，年龄在46～68岁之间，平均年龄为（59.67±3.89）岁，陈旧性骨折5例，股骨头缺血性坏死14例，退行性骨关节炎13例；实验组与对照组患者上述年龄、性别等一般资料比较，数据不具有显著性，统计学意义不存在（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用手术室常规护理，配合麻醉师进行麻醉工作，同时，完成手术室的相关护理工作。实验组患者行手术室优质护理：（1）护理人员应对患者术前准备进行指导，要求患者术前8h禁水、禁食，并做好患者术前安抚工作，使患者能够积极配合医护人员工作，提高依从性。（2）护理人员应准备好患者手术过程中所使用的相关器械，包括敷料包、适应患者的人工假体、电锯等，且手术中所使用的器械应符合消毒相关标准，特殊器械需要在术前进行调整，合格后方可使用。（3）手术间准备，将手术室的温度调整至舒适温度以及湿度。（4）术中护理，调整患者至舒适体位，并涂抹好保护剂，并对患者的下肢进行固定，注意观察患者的导尿管，防止患者的生殖器受到伤害，测量生理指标的仪器与患者进行连接，同时，密切观察患者的生理指标，一旦指标出现明显异常，需要立刻上报医师进行处理。（5）术后护理，对患者创面进行清理，并完成消毒、包扎工作。配合麻醉师指导患者正确的呼吸方式进行呼吸，待患者气息平稳后，可将气管插管拔出，护理人员在交接过程中，应将患者的情况进行交接，各项护理工作进行过程中应严格执行无菌操作，防止感染。

1.3 观察指标

对比两组患者感染发生率以及护理效果。

1.4 统计学分析

本次研究的64例髋关节置换术患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，感染发生率以及护理效果用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2.结果

2.1 实验组与对照组患者护理效果比较

实验组患者护理效果显著优于对照组，实验组护理效果差异性较为显著，有统计学意义（P＜0.05），见表。

表 实验组与对照组患者护理效果比较[n（%）]

2.2 两组患者的感染率比较

实验组患者中，1例患者发生感染，其感染发生率为3.12%（1/32），对照组患者中，6例患者发生感染，其感染发生率为18.75%（6/32），对照组患者感染发生率显著高于实验组，统计学意义存在（χ2=4.0100，P=0.0452）。

3.讨论

相关流行病学显示，髋关节疾病近年来发病率呈上升趋势，保守治疗髋关节疾病效果并不理想，因此，临床中常采用髋关节置换术进行治疗，并取得了良好效果，通过髋关节置换术，能够有效缓解患者疼痛程度，并促进关节功能恢复，对矫正肢体畸形有着重要作用[1]。

髋关节置换术需要合理的手术室护理配合，能够有效降低患者发生感染的概率，并提高手术治疗效果。通过手术室优质护理，能够以患者为中心进行服务，提前告知患者手术注意事项，并对患者实施心理护理，能够使患者治疗的依从性得到提高[2]。通过手术室优质护理，能够在术前做好灭菌处理，并保证所使用的医疗器械均符合无菌标准，保证消毒质量，从而能够降低手术风险，使手术效率得到提高。另外，优质护理过程中，护理人员还能够与麻醉师相互配合，帮助患者完成麻醉工作，同时术后能够指导患者进行正确呼吸，使患者手术治疗安全性得到提高[3]。同时，该种护理方式，也能够使患者术后的并发症降低，对提高患者的护理质量有着重要意义。

综上所述，在髋关节置换术中，行手术室优质护理，能够使患者得到更加优质的服务，并降低感染的发生率，对改善护患关系有着重要意义。