许伟 白建锋 高霞

（新疆阿克苏地区第二人民医院普外科 新疆 阿克苏 843000）

为进一步分析造成普外科创伤手术治疗后出现切口感染的主要因素，本次研究特选取38例于我院就诊术后出现切口感染以及35例未出现切口感染的患者作为研究对象，通过分析患者资料，以此为临床早期预防提供借鉴经验，内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析2017年1月—2018年1月于我院普外科实施手术治疗并出现切口感染的38例创伤患者为研究组，男21，女17例，年龄17～72岁，平均年龄（47.15±2.15）岁；同期选择35例实施手术后未出现切口感染的创伤患者为对照组，男20，女15例，年龄16～74岁，平均年龄（48.32±2.41）岁，患者均知情同意，并签署知情同意书，对比两组患者年龄、性别等一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

回顾分析两组临床资料，将年龄、手术时间、住院时间、切口长度、切口类型、血红蛋白水平以及手术季节作为因变量，通过分析以上项目对影响患者切口感染的主要因素，并以此提出相应的预防对策。

1.3 统计学方法

数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计数资料用（%）表示，采用卡方检验，将单因素可用变量通过Logistic回归方程分析，其中P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1 单因素分析

单因素分析结果显示，影响切口感染的主要危险因素包括手术时间、切口长度、切口类型、手术季节以及年龄，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 单因素分析结果[n（%）]

2.2 多因素Logistic回归分析

将上述变量纳入多因素Logistic回归分析方程中发现，影响切口感染的主要因素包括切口长度、手术季节以及切口类型，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 多因素Logistic回归分析

3.讨论

切口感染是一种常见的手术并发症状，泛指在进行外科手术过程中所暴露的组织、器官以及体腔的感染[1]。切口感染不仅会降低临床治疗效果和预后评估，还会在一定程度上威胁患者身心健康，严重时还会威胁患者生命安全[2]。为此，本次研究通过分析诱发切口感染的主要因素进而提出相关预防措施，以此改善患者预后。

根据本次研究结果得知，影响普外科手术切口感染的主要因素包括（1）切口长度：切口长度≥2cm，较大的暴露皮肤组织会增加感染的几率；（2）切口类型：相较于Ⅰ类手术和Ⅱ类手术，Ⅲ类手术切口感染最为明显；（3）手术季节：夏季天气炎热，空气温度和湿度很容易导致细菌的滋生，进而出现切口感染情况[3]。为此，针对以上主要危险因素，本次研究特提出相应的解决措施，包括（1）术前对患者的身体情况做一评估，并且手术方式可以多以微创手术为主，减少切口长度；（2）在手术实施过程中做好对患者切口周围皮肤的清洁，若患者需要使用抗菌药物，则在术前30min内需给予对应药物治疗；（3）若是在夏季实施手术，护理人员需要对手术室环境温度和湿度进行调节，以此破坏细菌滋生环境；（4）术后加强监测，定期对患者切口情况进行观察，以此预防和减少切口感染的发生[4]。

综上所述，影响普外科创伤患者切口感染的因素包括切口类型、切口长度、年龄和手术季节，根据以上因素制定相应的预防措施，并督促加以实施，可以在一定程度上降低和避免切口感染的发生。