孙丹

摘 要 本案例是一名大学新生因入学适应性问题，出现情绪低落、失眠、注意力无法集中等心理问题，想要中断学业，产生退学念头。通过对求助者问题描述的分析，结合求助者实际情况及相关检查，诊断为一般心理问题。通过采用合理情绪疗法进行心理咨询，使求助者抑郁情绪基本消除，达到了心理咨询的目标。三月后随访，情绪稳定，能正常学习和生活。

关键词 一般心理问题 适应性问题 合理情绪疗法

中图分类号：R395 文献标识码：A

1一般资料

陈某，女，汉族，19岁，大学一年级学生，家中长女，妹妹初中毕业后辍学打工，父母务农，父母身体健康，双方家族无精神疾病史。衣着整洁得体，思维条理，意识清晰，情绪低落伴有焦虑，有自知力，有强烈的求助动机。身体状态方面近期失眠多梦、食欲下降，查体无异常，无重大躯体疾病史，社会功能方面学习效率下降，人际关系尚可。心理测验结果：SCL-90：总分174，其中人际敏感2.4分，抑郁2.6分，焦虑2.7分，其他（饮食和睡眠）2.2分；抑郁自评量表（SDS）分：标准分64分，提示有中度抑郁；焦虑自评量表（SAS）分：标准分55分，提示有轻度焦虑。

2主诉和个人陈述

（1）主诉：因不适应大学学习生活，情绪低落、心烦、失眠，注意力不集中，萌生退学念头，1个半月。

（2）求助者陈述：我觉得来这里读书很不适应，总想家，后悔报了这么远的地方。我男朋友没有考上大学，已经在工作了，我怕自己在这里读书，我们之间的差距会越来越大，没有共同语言，他已经工作了，而我却要在这读四年书，离得又特别远，我们会逐渐没有共同语言，一定会分手的，所以我想退学去他打工的地方，这样就不会分手了。……