何敏

摘要：为了保证医院对各项工作实现合理的规划，一定要构建出完善的财务收支审计管理体系，通过医院财务收支审计的全面落实，不但可以对医院各项工作中产生的财务支出状况进行严格的管理，并且还能实现对财务数据的合理分析，对于医院经济效益的提升有着非常重要的意义。但是，在医院的财务收支审计活动开展过程中，其中还存在着很多的风险因素，需要采取有效的措施进行控制。本文主要针对医院财务收支审计中存在的风险进行了深入的分析，并结合实际情况提出了一些有效的防范措施，希望能为相关人员提供合理的参考依据。

关键词：医院；财务收支审计；风险；防范措施

在我国社会经济不断发展的背景下，相关人员逐渐认识到了审计工作的重要性。在医院审计工作开展过程中，也对财务收支审计工作引起了高度的重视。在医院的审计工作当中，财务收支审计属于其中非常重要的一项组成部分，在整体上呈现出了非常明显的服务性，主要是为医院其他各项工作的开展提供重要的基础条件，在我国医疗制度改革的背景下，医院的整体规模也实现了进一步的扩展，这就在很大程度上体现出了财务收支审计的职能作用。

一、医院财务收支审计的意义和要求

医院的财务收支审计工作主要是由医院内部审计部门开展和落实的，在整个过程中，医院的财务收入以及支出情况起到了非常重要的参考作用，不但可以实现对医院财务管理风险问题的准确评估，并且在一定程度上还能促进医院实现更加健康稳定的发展。通常情况下，医院财务收支审计在内容上主要可以划分为三个方面，分别是收入审计、支出审计以及往来款项的审计等。在我国审计理念不断完善的基础上，也对医院的财务收支审计工作提出了更高的要求，在具体的实施过程中，需要对以下几个方面引起重视：首先，应该保证覆盖范围上的广泛性，在财务收支审计当中应该对涉及到的资金、部门以及相关方都纳入到审计工作当中；其次，应该保证全面性，在医院财务收支审计工作开展过程中，一定要保证过程中的全方位性，在内容上主要涉及到了物业管理审计、采购招标审计、医保结算审计以及内部控制审计等，其中采购审计属于其中的一项重点内容；最后，保证过程中的精细度。在医院财务收支审计工作中，其中管理的资金具有一定的流动性，并且部分比较的繁杂，因此，在审计工作开展中一定要将精细化的管理工作进行全面的落实。

二、医院财务收支审计中存在的风险因素

（一）没有全面认识到风险控制的重要性

在我国医疗体制不断改革的背景下，医院的经营权与所有权之间实现了分离，从而产生了相应的财务收支审计。但是，财务收支审计并不是在医院发展过程中逐渐产生的，所以，很多人员都缺少对财务收支审计工作的正确认识，在此背景下，当医院开展相应的财务收支审计工作时，可能就会引发各种风险因素的发生，从而对医院整体运行效果带来非常严重的影响。结合实际情况来看，目前存在的风险主要体现在了以下几个方面：第一，医院在开展财务收支审计工作时，对于相关的管理工作人员而言，没有全面认识到该项工作的重要性，并且在内容以及实施程度等方面缺少了全面的了解，这就造成财务收支审计工作的作用无法实现充分的发挥，最终造成对医院财务收支审计工作的支持力度不够，导致财务收支审计仍然还停留在传统的模式上；第二，审计人员没有对医院的财务收支审计工作进行全面的了解，在工作实际的开展过程中，审计人员也只是完成了对审计报告的提交工作，但是针对审计过程中出现的问题，没有及时采取有效的措施进行解决。另外，医院在开展财务收支审计工作时，通常情况下都属于事后审计，没有将相关的调查工作进行全面的落实，在审计工作中缺少了动态管理性。

（二）医院财务收支审计工作具有一定的局限性

结合实际情况可以了解到，医院在开展财务收支审计工作时，经常会受到各个方面因素的影响，其中主要包括了管理人员对财务收支审计的认识不足、管理人员的综合素质水平较低等，这些问题的存在造成医院的财务收支审计工作仍然还停留在传统的模式上，通常情況下主要是完成对收支账目的记录、核对以及备案等，没有对财务收支账目的整合以及报表分析等工作进行全面的落实，并且对于医院的经营状态、财务管理中存在的缺陷以及风险因素等问题都没有进行准确的评估，使医院的财务收支审计在整体上呈现出了非常明显的局限性。

（三）医院财务收支审计没有实现成本预算与核算工作的有效结合

结合我国医院目前的发展现状来看，针对各项医疗服务工作的开展构建出相应的费用价格，不但可以促进医院的竞争实力实现明显的提升，并且还能对医院服务体系的变化做出准确的评估，从而可以将财务收支审计当中的数据信息进行有效的收集和整理，然后汇报给医院的领导人员。但是，存在部分管理人员没有对经营成本进行如实汇报，这就造成账面成本要明显高于实际成本，对于医院的经济利润造成了严重的影响。

三、医院财务收支审计风险的防范措施

（一）树立正确的财务收支审计观念

要想保证医院财务收支审计工作可以实现顺利的开展，对于相关的管理人员而言，一定要在思想上做出正确的审计观念，并全面认识到财务收支审计工作的重要性，对传统的审计内容作出相应的改变。首先，应该加强对创新医疗项目的审计工作，在财务收支审计开展过程中，应该对创新项目中存在的风险进行有效的控制；其次在医院各项服务工作开展过程中，一定要保证将审计工作进行全面的落实，对财务收支审计中存在的风险因素进行明确，并及时采取有效的措施进行解决，通过这种方式可以使审计工作质量实现明显的提升；最后，对审计报告中的内容进行合理的调整，可以在审计报告当中增加相应的建议，并提出合理的管理意见。将保障与咨询服务提供给相应的医院每一个部门，从而才能将财务收支审计的服务性能充分的发挥出来。通过这种方式才能促进医院财务收支审计工作实现进一步的拓展，同时也能为医院的进一步发展提供良好的基础条件。

（二）构建财务收支审计的信息化管理方式

目前，医院在开展财务收支审计工作时，在整体上呈现出了非常明显的局限性，对于财务收支审计工作效率带来了一定的影响。在我国科学技术不断发展的背景下，医院在开展财务收支审计工作时，也应该实现对信息化技术的充分利用，进一步加强对医院信息化的建设力度，这样才能为审计信息的网络传输以及审计过程的电子化提供良好的基础保障。首先，应该对医院财务涉及到的流水账以及总账等进行严格的审核，并对最终所得出的信息数据进行准确的核对，从而使审计信息可以在医院内容实现有效的传输；其次，应该实现对现代计算机技术的充分利用，对各项业务落实相应的监督工作，并找出其中存在的风险因素，根据实际情况找出有效的解决措施。

（三）加强往来账款审计

在医院财务收支审计工作开展过程中，往来账目在其中起到了非常重要的参考作用。因此，一定要对医院病人的医疗款、预收医疗款等进行严格的核对，保证账款与实际之间保持一致。另外，应该对个人所得税、工伤保险以及失业保障等费用引起足够的重视，加强相应的审计工作，主要是核对扣除的职工款项是否一致，是否存在个人垫付的现象，通过这种方式，才能保证医院财务收支审计工作具备一定的真实性。

四、结语

综上所述，在我国社会经济不断发展的背景下，医疗制度也实现了进一步的改革，从而对医院的财务收支审计工作提出了更高的要求。医院财务收支审计工作的开展不但可以有效提升财务管理水平，并且在一定程度上还能促进医院实现更加稳定的发展。因此，对于医院的财务管理人员而言，一定要全面认识到财务收支审计的重要性，对其中存在的风险因素进行合理的控制，使医院经营水平实现明显提升。

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