（吉林大学第一医院医疗保险管理部 长春 130021）

2014年人社部印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》（人社部发〔2014〕93号），明确提出推进异地就医结算工作的目标：2014年，完善基本医疗保险市级统筹，规范和建立省级异地就医结算平台；2015年，基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台；2016年，全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

吉林省紧跟国家步伐，省内异地就医即时结算业务起步于2013年，在选择部分医院进行程序测试成功后，2014年起正式推广。随着省内即时结算业务完善，吉林省2017年2月率先成为首批接入国家异地结算平台的省份，与23个省份实现跨省异地就医联网结算，参保人员按规定办理跨省就医登记手续后，可以在就医地定点医疗机构刷卡直接结算。

1 异地就医政策概述

广义的异地就医涉及所有到参保地以外地区就医的医保患者群体；狭义的异地就医包括可以在就医地医院即时联网结算的省内异地就医和跨省异地就医两个参保群体。相同的是两者都需要在参保地进行联网登记，区别是省内异地就医需要连接吉林省异地结算平台，跨省异地就医还需接入国家异地就医结算平台，就医地的医院需要将住院费用通过本省的省级平台上传至国家平台，再由国家平台传回参保地以返回报销地，最终实现两省之间的即时结算。

异地就医从城镇职工医疗保险异地安置的退休人员起步，现正努力扩大享受群体，已推广至异地长期居住人员、常驻异地工作人员和符合条件的临时转诊人员。……