编辑同志：

长期以来，我饱受射精无力的困扰，虽然已经有了孩子，但夫妻感情受到了严重影响。请问，射精无力是什么原因导致的？如何治疗？

读者 郭玉峰

郭玉峰读者：

射精无力是指男性在性生活中射精时没有足够的力量将精液射出的现象。从性生理角度讲，射精越有力，性快感就越强烈，反之，射精无力性快感就逊色，显然性交质量就有所下降。因此，射精无力可能会继发性欲减退、阳痿，从而影响夫妻感情，但射精无力不影响精子质量。

导致射精无力的心理、生理因素有很多，常见的有以下几种：

1.心理因素。心理因素是引起射精无力的重要原因。其中早泄在导致射精无力中起到主要的作用。男性由于早泄，心理压力非常大，每次行房时，往往不是在享受性爱的快感，而是在努力避免出现早泄。但是越努力越容易出现早泄。由于思想负担特别大，男性无法体验性爱的快感，长此以往，性爱并不能给自己带来快感的奖赏，失落、痛苦夹杂在射精的那一瞬间，快感慢慢消失。在行为学上，如果没有正面积极的奖赏（性快感），那么这种行为会慢慢退化，有力的射精行为会慢慢减弱，导致射精无力。

性生活时有焦虑情绪，如害怕妻子怀孕，担心自己的性能力不能满足妻子的性要求等，这些焦虑的心理因素干扰了大脑的性生活调节能力，从而导致射精无力。

2.精液量少。凡是导致精液量少的原因，都会导致射精无力，比如射精过频、前列腺炎等。

3.逆行射精。膀胱关闭不完全、前列腺切除、交感神经切除、广泛盆腔手术后或服用某些降壓药后，均可能发生逆行射精，从而引发射精无力。

4.尿道梗阻。良性前列腺增生，或任何尿道损伤（尿道狭窄、尿道内尖锐湿疣、肿瘤）均可导致射精无力。

5.与射精有关的肌肉问题。外括约肌的收缩性增强、尿道内括约肌力量减弱、耻骨尾骨肌薄弱无力等均可导致射精力量减弱现象。

6.体质问题。自身体质差，导致肌肉无力，进而引发射精无力。

7.其他病变。前列腺疾病、脑垂体或睾丸等处病变，影响了射精功能，也会导致射精无力。如果经常出现射精无力，应及时就诊。

8.衰老。随着年龄增长，雄性激素越来越缺乏，从而导致射精无力。如果在45岁以后出现射精无力，多是年龄造成的，不必太过担心。如果35岁以前偶尔出现射精无力现象也没什么大不了的。但是，频繁出现且伴有性欲减弱等现象，就要及时就医了。

建议您去医院接受系统检查，查明病因，积极配合医生治疗。

医生 吕湘

〔编辑：陈彤〕