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黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻的临床价值研究

2018-12-12宫雪

当代医学 2018年34期
关键词:黄芪小儿用药

宫雪

(岫岩满族自治县中心人民医院儿科,辽宁 鞍山 114300)

腹泻疾病于中医角度也被称之为泄泻,疾病症状主要集中于粪便稀薄、排便次数增多以及腹痛症状等方面[1]。即使选择西药对腹泻患者加以治疗后,可以获得显著疗效,但是针对患者表现出的不良反应较为显著,特别对于儿童患者。对于黄芪建中汤,其加以应用后可以发挥行气止痛以及温中补虚的效果,可以将患者的机体免疫力显著提高[2]。本次研究将确定最佳药物对小儿腹泻患者进行治疗,以此说明黄芪建中汤加减疗法的临床应用可行性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择本院2015年12月至2017年2月收治的102例小儿腹泻患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;对照组(51例):男26例,女25例;年龄4个月~7岁,平均年龄(4.15±1.52)岁;患儿病程2~8天,平将病程(4.25±2.13)天;观察组(51例):男29例,女22例;年龄6个月~7岁,平均年龄为(4.19±1.55)岁;患儿病程为3~9天,平均病程(4.26±2.15)d;此次研究均获得伦理委员会批准同意,对于知情同意书,所有小儿腹泻患者家属全部同意签署;对两组小儿腹泻患者性别、年龄、病程加以对比差异无统计学意义。

1.2 方法 两组小儿腹泻患者在进入医院后,临床研究治疗方法期间,对照组:选择思密达药物加以疾病治疗;观察组:选择黄芪建中汤加减疗法加以疾病治疗;对于对照组,主要准备思密达药物保证每次1~1.5 g剂量以及每天3次的频率加以治疗,依据患儿的年龄情况,对用药剂量进行合理增减[3]。对于观察组,中药组成成分为:15 g大枣以及黄芪;10 g党参、白芍以及白术;8 g葛根以及茯苓;5 g炙甘草、桂枝以及木香;将所有药物加以混合后,倒入500 ml水并加热,加热期间主要选择武火,确保药物浓缩成200 ml剂量后,选择文火加热,完成两次煎煮之后,将其充分混合,之后保证每天2次频率用药治疗[4]。治疗1个疗程为1周,总疗程次数为2次。

1.3 观察指标 观察对比两组小儿腹泻患者用药总有效率、IgG水平、IgA水平以及用药不良反应发生率。

1.4 疗效评价标准 对于两组小儿腹泻患者均进行为期14天治疗,完成后,依据《新药临床研究指导原则草案》[5]完成用药疗效判断。显效:患儿大便次数呈现出显著减少,观察大便转为正常并且成形,系列腹泻症状等全部消失;有效:患儿大便次数呈现出减少,观察大便转为正常并且水分呈现出显著减少,系列腹泻症状等获得缓解;无效:患儿完成治疗后,不满足上述标准。

1.5 统计学方法 选择统计学软件SPSS 20.0对所有小儿腹泻患者治疗结果展开统计学分析,计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 用药疗效对比 同对照组小儿腹泻患者用药总有效率(82.35%)加以对比,观察组(98.04%)升高程度明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组小儿腹泻患者用药总有效率临床对比(n)

2.2 IgG水平以及IgA水平临床对比 同对照组小儿腹泻患者IgG水平以及IgA水平加以对比,观察组升高程度明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 用药不良反应发生率对比 同对照组小儿腹泻患者用药不良反应发生率(29.41%)加以对比,观察组(7.84%)下降程度明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

表2 两组小儿腹泻患者IgG水平以及IgA水平临床对比(g/L,±s)

表2 两组小儿腹泻患者IgG水平以及IgA水平临床对比(g/L,±s)

IgA水平IgG水平组别观察组对照组t值P值用药后1.88±0.25 1.46±0.12 10.816 1 0.000 0例数51 51用药前7.05±1.83 7.01±1.79 0.111 5 0.911 4用药后8.36±2.76 6.03±1.15 5.565 0 0.000 0用药前0.75±0.35 0.66±0.13 1.721 5 0.088 3

表3 两组小儿腹泻患者用药不良反应发生率临床对比

3 讨论

对小儿腹泻发病诱因加以分析,同患儿消化系统发育不完全、表现出较差机体防御能力以及呈现出饮食不洁现象等密切相关。对于此类患儿,如果未获得有效治疗,则往往使得自身身体发育受到严重影响,更为严重会呈现出电解质紊乱、脱水以及死亡的现象,所以对此类患儿施以早期诊断并且研究有效方法加以对症治疗意义显著[6]。近几年,因为周围环境不断恶化、生活习惯发生改变以及饮食结构不断调整等系列因素的影响,使得小儿腹泻疾病出现概率显著增加,对此要求医护人员需要给予高度关注[7-8]。

对于诸多腹泻患儿选择常规疗法加以治疗,即使可以获得效果,但是因为患儿之间表现出个体差异的影响,使得诸多患儿最终无法获得理想疗效。于中医角度,泄泻为腹泻疾病的归属范畴,主要因为患儿表现出内伤饮食以及脏腑虚损导致,临床在施以中药治疗期间,需要将健脾益胃作为主要[9-10]。临床选择黄芪建中汤加减疗法对小儿腹泻患者加以治疗,可以确保温中补虚以及行气止痛效果获得充分发挥,从而使得小儿腹泻症状获得显著缓解,对于并发症的发生进行显著抑制。用药处方中的黄芪药物应用后,于补气以及将人体免疫能力提高方面获得明显效果;葛根药物呈现出甘凉性的特点,于患者肝胃中融入后,可以将脾胃清阳之气显著提升,从而于止泻方面可以获得显著效果[11]。炙甘草药物加以应用后,可以获得显著益气效果,对于因为小儿腹泻所造成的能量损失可以进行充分补充,并且于消化促进以及食欲提升方面获得明显效果。大枣药物加以应用后,呈现出味道甘甜以及性温的特点,能够确保养血安神以及补脾益气效果获得充分发挥,对于呈现出乏力以及脾虚食少症状的患儿可以进行显著治疗;茯苓药物含有的糖分较多,其于抗病毒以及抗菌方面可以获得确切效果,针对体液免疫以及细胞免疫能够加以显著促进,从而使得抗病能力获得显著提高[12]。

对本次研究结果加以分析发现,临床确定小儿腹泻治疗方法期间,对照组:选择思密达药物加以疾病治疗;观察组:选择黄芪建中汤加减疗法加以疾病治疗;最终发现同对照组小儿腹泻患者用药总有效率(82.35%)加以对比,观察组(98.04%)升高程度明显,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组小儿腹泻患者IgG水平以及IgA水平加以对比,观察组升高程度明显,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组小儿腹泻患者用药不良反应发生率(29.41%)加以对比,观察组(7.84%)下降程度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。分析此种结果形成原因为,黄芪建中汤加减疗法的充分应用,可以确保中医标本兼治效果获得充分发挥,可以将各个药物处方加以充分结合共同对患儿进行作用,进而于减少患儿大便次数方面获得明显效果,并且使得大便水分获得显著减少,促进大便成形,将系列腹泻症状显著缓解直至消除,从而获得上述结果。

综上所述,对于小儿腹泻患者临床选择黄芪建中汤加减疗法展开疾病治疗,于腹泻总体疗效提高、IgG水平、IgA水平提高以及用药不良反应发生率降低方面加以显著性促进,进而使得小儿腹泻临床疗效获得全面提高,对于西药用药不良反应加以充分避免,提高用药安全性,促进腹泻患儿的疾病好转以及恢复。

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