李宪忠

小儿消化不良, 是儿科较为常见的一种疾病, 临床研究表明, 小儿消化不良发病和胃肠运动功能障碍、内脏高敏感性以及精神、心理因素等密切相关［1-3］。在临床中, 消化不良患儿的主要表现为：上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、上腹灼热感等［4］。因此该疾病会影响患儿的身心健康, 所以需选择合理、科学的医治方法。此次研究重点分析评价多潘立酮片联合复方阿嗪米特在小儿消化不良中的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年12月本院接收的消化不良患儿88例, 均由患儿家属(监护人)知情同意纳入本次研究, 并逐一排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成对照组和观察组, 每组44例。观察组男26例, 女18例；年龄2～11岁, 平均年龄(6.7±1.5)岁；病程6～24 d, 平均病程(12.7±3.8)d。对照组男25例,女19例；年龄2～11岁, 平均年龄(6.8±1.4)岁；病程6～24 d,平均病程(12.6±3.8)d。两组患儿一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 对照组 采取多潘立酮片(西安杨森制药有限公司,国药准字H10910003)治疗, 在餐前0.5 h口服多潘立酮片,10 mg/次, 3次/d, 持续进行治疗2周。

1. 2. 2 观察组 采取多潘立酮片联合复方阿嗪米特(扬州一洋制药有限公司, 国药准字H20000232, 规格：每片含有胰酶100 mg、阿嗪米特75 mg、二钾硅油50 mg)治疗, 其中多潘立酮片用法同对照组, 复方阿嗪米特, 口服, 1片/次,3次/d, 持续进行治疗2周。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患儿治疗效果,根据中华医学会儿科学分会消化学组制定的相关疗效判定标准［5］：①显效：经积极治疗, 患儿的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、上腹灼热感等临床症状消除, 食欲恢复正常；②有效：经积极治疗, 患儿的相关临床症状有所消除,食欲有所恢复；③无效：均达不到上述标准。总有效率=显效率+有效率。比较两组患儿上腹部烧灼感、餐后饱胀、腹痛、嗳气、食欲不振等临床症状缓解时间。比较两组不良反应发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的72.73%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较［n(%), %］

2. 2 两组临床症状缓解时间比较 观察组上腹部烧灼感缓解时间为(2.60±0.47)d、餐后饱胀缓解时间为(2.85±0.80)d、腹痛缓解时间为(2.57±0.76)d、嗳气缓解时间为(2.64±0.72)d、食欲不振缓解时间为(2.58±0.66)d, 对照组上腹部烧灼感缓解时间为(4.25±0.63)d、餐后饱胀缓解时间为(4.50±0.93)d、腹痛缓解时间为(4.12±0.84)d、嗳气缓解时间为(4.75±0.76)d、食欲不振缓解时间为(4.41±0.86)d, 观察组各症状缓解时间均短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2. 3 两组不良反应发生情况比较 观察组、对照组不良反应发生率分别为6.82%(3/44)、9.09%(4/44), 比较差异无统计学意义 (P＞0.05)。

3 讨论

小儿消化不良是儿科常见的一种疾病, 该疾病对患儿的身心健康有着较大的威胁, 倘若不能采取科学有效的医治方案, 会进一步影响患儿的学习及生活质量［6-8］。所以, 在临床中针对消化不良患儿, 需采取积极的治疗方案。

本次研究中采取的多潘立酮片, 属于一类人工合成的苯丙咪唑类衍生物, 能够使胃肠平滑肌的收缩力增强, 使胃排空得到有效促进, 在使胃酸分泌受到抑制的情况下, 使消化不良症状得到有效缓解。对于本次提到的另一种药物复方阿嗪米特, 则属于一类新型消化酶制剂, 主要成分包括胰酶、阿嗪米特、二钾硅油；能够促进胆汁分泌, 并使胰酶活性增强, 可以使机体消化吸收功能得到有效改善, 从而达到缓解腹胀症状的作用［9］。本次研究中观察组患儿采取多潘立酮片联合复方阿嗪米特治疗, 其治疗总有效率为95.45%, 高于单用多潘立酮片治疗的对照组的72.73%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组各临床症状缓解时间均显著短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此可见, 多潘立酮片联合复方阿嗪米特在治疗中起到了至关重要的作用。此外, 作者认为, 在临床医治过程中, 还有必要根据患儿的具体病情, 做到合理、科学用药, 进一步使患儿达到最有效的治疗效果。

综上所述, 针对消化不良患儿, 采取多潘立酮片联合复方阿嗪米特治疗, 效果显著, 可缓解患儿的消化症状, 不良反应发生率低, 进一步促进临床疗效的提高, 值得在临床治疗工作中推广及使用。