探讨医院维修费的管理

2018-12-08陶正龙

新商务周刊 2018年12期

文/陶正龙

探讨医院维修费的管理

文/陶正龙

安徽芜湖县医院六郎镇分院

随着医院的不断发展，医疗单位固定资产的增多，医疗单位固定资产的管理难度也随着加大。维修费用是保证稳定运行的基础，如何发挥维修费用的作用，提高维修费用的使用效果，不仅关系到医疗设备的稳定运行，同时还会影响到房屋建筑物的安全可靠。所以需要采取的科学合理的方式强化维修费用的管控。

医院；维修费；管理

医疗行业具有一定的特殊性，不仅要为社会公众提供优质的医疗和保健服务，同时还要实现自身的发展，所以医院的各项经费管理工作非常重要，其中维修费关系到医疗设备的稳定运行和房屋建筑物的安全可靠，如果不加以科学管理，就会直接影响到固定资产的使用效果、影响到医疗活动的正常开展，此外还会影响到医院的经济效益。一些医院的维修费管理还存在一些问题，需要采取相应的措施,提高维护费用的管理效果。

1 强化医院维修费管理的重要作用

在医院的管理活动中，维修费管理的主要功能体现在维修费的分析与控制，加强医院实施维修费管理，可以保证医院的各类固定资产的安全可靠运行。维修费管理产生的数据是财务管理的基础，是医院资产管理的重要组成部分，强化医院的维修费管理可以为医院管理带来多方面的积极作用。

1.1 有助于提升医院的核心竞争能力

在医院的各项管理工作中，维修费管理财务管理的重要组成部分，对于医院固定资产运行状况和财务管理真实性发挥着重要的作用。对于医院的日常运营来说，维修费的科学管理可以提高固定资产运行管理效果，保证固定资产处于良好的运行状态下以及各类建筑物的安全可靠。此外，医院还可以结合维修费管理的相关信息对资产和资金实施科学合理的支配，以保持医院各项工作的稳步推进。所以说维修费的管理不仅可以提高财务和固定资产管理的质量、效率，还可以提升医院的运营效益和竞争力。

1.2 强化维修费管理有助于提升医院的经济效益

医院具有一定的特殊性，不同于一般意义的企业，医院在实现自身经济效益增长的同时，还要承担更多的社会责任，要为社会公众提供公益服务。从近年来医院的发展状况来看，由于同处于市场经济条件下，公立医院和私立医院之间的竞争也日趋激烈。医院的管理要不断增强，特别是管理制度需要不断完善、医疗水平要不断提升，医院在实现自身发展的同时才能为社会提供高水平的医疗和保健服务。医院的资产管理部门不仅要加强固定资产的日常管理，还要配合其他部门加强维修费的管理。维修费管理和医院的持续发展密切相关，维修费管理工作可以增强医院的效益，可以实现效益的最大化，医院的可持续发展需要以固定资产的稳定运行作为保证。

2 当前医院维修费管理存在的问题

2.1 医院对于维修费管理不够重视

从当前医院的整体情况来看，很多医院的日常管理存在片面性，对于医疗业务活动管理工作比较重视，对医院维修费管理工作却没有引起足够的重视，一定程度上忽视了医院的维修费管理工作。医院的维修费管理具有一定的特殊性，内容比较复杂，不仅需要具备相关的固定资产管理知识，还要具有一定的财务管理知识、熟悉医院的的运营管理。所以医院的管理人员需要掌握多方面的知识，从业人员要有多种技能。但是，部分医院的维修费管理人员水平不高，难以保证维修费管理的质量，也难达到预期的目标。此外，部分医院将固定资产管理的重点放在了维修过程，对于维修费管理没有引起重视，管理者难以发现维修费管理存在的缺陷，导致医院管理中潜在了不小的风险。

2.2 医院维修费管理机制落后

当前一些医院维修费管理制度脱离实际，内部控制体制架构不合理、制度不完善、内容不明确，费用控制管理机制甚至是形同虚设，资金的安全性也受到了威胁，潜在滥用、挪用的危险，情况严重时甚至会发生徇私舞弊的现象，维修费用的使用效果难以达到。由于医疗体制改革的深入，原有费用管理机制难以适应医院的发展，原有的管理只注重于固定资产是否需要维修，而没有加强对固定资产维修费的项目立项和招标采购程序的事前审批，维修活动的事中监管和事后效益评估，维修费管理效果难以达到预期值。

2.3 缺乏健全的维修费管理体系

医院的维修费管理和企业的维修费管理存在一定的差异，医院维修费管理的目标不局限于降低维修费，维修费管理还要考虑满足患者对硬件设备医疗检查的需求。所以医院的维修费管理内容不仅包括各类经济指标，还要考虑承担更多的社会职责，如医疗服务质量、患者满意度等。所以医院的维修费管理比较复杂，具有多方面的要求。当前许多医院的维修费管理方式都是依照企业的维修费管理模式，维修费管理体系脱离医院的日常运营。维修费的核算方式和核算内容以及相关的考核办法都不太合理，医院维修费管理工作的效果不好，难以为医院的日常管理起到支撑作用。

2.4 维修费核算缺乏合理的监督体系

在计划经济年代，医院运营体现的更多的是医院的社会公益性，重在社会服务，资金的使用没有结合医院实际发展进行安排，也缺乏配套的核算监督工作机制。但是在当前市场经济条件下，医院管理体系应进行相应的改革，不仅要保证一定的经济效益，还要满足患者的医疗服务需求。但是受原有思维的影响，部分医院对于维修费管理和维修费核算没有引起足够的重视，医院内部没有建立起科学合理的维修费监督体系，维修费的使用过程中甚至出现人员违规操作问题，严重的还会发生贪污腐败现象。

3 优化医院维修费管理工作的对策

3.1 提升维修费管理的意识和人才队伍建设水平

医院的维修费管理和医院的其它工作存在直接或间接的联系，所以要求医院的管理者要提高维修费管理的意识。医院的管理层要意识到维修费管理的重要作用，将维修费管理和日常的管理工作相结合，要注重发挥维修费管理的作用，提升从业人员的综合素质，注重培养相关人员的维修费控制意识。此外，对于从事维修费管理的工作人员要提高从业标准，在人力资源上保证维修费管理的质量。医院还要对相关的维修人员进行必要的培训，掌握新的维修标准和方法，不断提升从业者的专业技能水平和职业道德标准，为医院的维修费管理创造人力资源基础，从而提升维修费整体管理水平。

3.2 健全的维修费管理体系

维修费要有科学合理的管理方式和完善的管理体系。医院实现维修费核算的出发点是对维修费进行控制。医院对于维修费核算要结合医院的实际，结合医疗服务的特殊性，健全的维修费管理体系，形成科学、合理的维修费控制方式。此外，医院还要强化维修费核算，深入分析医院的维修费构成要素，不断分析存在的问题。医院要对维修费管理实施财务分析，可以及时发现管理中存在的不足和差距，分析出管理中潜在的风险，明确管理经营的方向和目标，有助于提升医院的服务能力和水平。

3.3 完善维修费的监督管理体系

医院要注重完善维修费监督管理机制，防止医院的维修费使用过程中出现违规、违纪，甚至是违法行为的发生。建立健全内部控制制度，发挥内部审计风险防范的作用。企业要重视内部审计在风险监控中的作用，完善内部审计的职能。内部审计制度的建立要规范，财务报告评价要发挥作用。要规范维修费用管理人员的行为，要树立道德底线，在思想上要拒腐防变的意识。维修费核算对医院日常运营中涉及的各类费用，要依据核算对象实施科学合理的归类和分类处理。维修费核算体系和结合医院的实际和国家的相关规定，构建出有利于医院发展、具有医院特色的维修费监督管理体系。维修费管理者要掌握医院的变化发展，要分析对维修费管理产生的影响，采用积极地方式改进原有的管理方法，以提升医院的维修费管理能力，完善和健全管理体系，提升医院的核心竞争力，才能承担起更多的社会责任。