甘盛兴

（海南省海口市琼山区妇幼保健院儿科 海南 海口 571100）

疱疹性口腔炎是儿科中常见的一种特殊型病毒感染病，多发生于1～3岁的婴幼儿身上，以流涎、发热、厌食和口腔疼痛等为主要临床表现，对患儿的生长发育产生了不良影响[1]。为了提高小儿疱疹性口腔炎的临床治疗效果，本文对2017年6月—2018年6月的178例小儿疱疹性口腔炎联合阿糖腺苷的治疗效果进行简要的探究和分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2017年6月—2018年6月期间到本院进行诊治的所有小儿疱疹性口腔炎患儿当中分别选取按数字随机法分为89例对照组和89例观察组作为本次临床试验研究对象，在对照组的89例患儿当中，男48例，女41例，年龄在9个月～5岁之间，平均（3.25±1.19）岁，病程在1～6天，平均（2.34±1.56）天；在观察组的89例患儿当中，男49例，女40例，年龄在10个月～5岁之间，平均（3.27±1.18）岁，病程在1～6天，平均（2.36±1.54）天。观察组与对照组两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料方面的对比没有统计学差异，P＞0.05；两组患儿家长均对本次临床试验研究知情同意，本次临床研究获得医院医学研究委员会的批准。

1.2 方法

在观察组和对照组两组患儿入院后，均实施常规治疗，对患儿的饮食进行指导，控制患儿的体温，对患儿的口腔进行清洗，并让患儿家长多喂患儿清水。

1.2.1 对照组 对照组的89例患儿在上述常规治疗的基础上给予阿糖腺苷单一治疗，具体为：给予对照组的89例患儿由广东先强药业股份有限公司生产的国药准字为H20059894的口服治疗，剂量为每日1次，每次8mg/kg。

1.2.2 观察组 观察组的89例患儿阿糖腺苷联合热毒宁注射液进行治疗，其中阿糖腺苷的治疗和使用方式如上述对照组所示，热毒宁注射液的使用方式为：给予观察组的98例患儿由江苏抗原美域生物医药有限公司生产的国药准字为Z20050217的热毒宁注射液进行治疗，将0.7ml/kg的热毒宁注射液加入到浓度为5%的50～100ml的葡萄糖溶液当中进行静脉滴注，每日1次。

对照组和观察组两组患儿均进行连续5天的治疗。

1.3 观察指标和临床疗效判定标准

观察指标：观察对照组和观察组两组患儿治疗后的口腔疼痛消退时间、口腔疱疹消退时间和体温恢复时间。

临床疗效判定标准：参照《口腔黏膜病学》当中的显效、有效、无效判定标准进行评估，显效：在治疗后2天内，患儿的临床症状完全或者基本消失，患儿的体温、食欲等体征恢复正常；有效：在治疗后4天内，患儿的临床症状有显著的改善，患儿的食欲、体温等体征有显著的改善和好转；无效：在治疗5天后，患儿的临床症状没有改善，患儿的体温和食欲没有好转甚至更加严重，疱疹出现溃烂[2]。

1.4 统计学分析

对文中的所有数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量资料采用t值进行检验，计数资料采用卡方值进行检验，当P＜0.05时，即表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿的临床治疗总有效率

观察组和对照组两组患儿临床治疗总有效率分别为94.38%和77.53%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组和对照组两组患儿的临床治疗总有效率如表1所示。

表1 观察组和对照组两组患儿的临床治疗总有效率n（%）

2.2 两组患儿的临床指标

观察组患儿的口腔疼痛消退时间、口腔疱疹消退时间和体温恢复正常时间均明显比对照组患儿的各项指标短，P＜0.05，差异具有显著的统计学意义。观察组和对照组两组患儿的临床指标具体情况如表2所示。

表2 观察组和对照组两组患儿的临床指标（±s，d）

表2 观察组和对照组两组患儿的临床指标（±s，d）

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3.结论

阿糖腺苷是在进入人体循环后，能够转化成阿糖腺苷三磷酸和阿糖腺苷二磷酸，可以对病毒的复制进行有效抑制；热毒宁注射液中包含了金银花、青蒿、栀子等成分，不仅能够抗炎解毒，增强患儿的免疫能力，有效对中枢神经进行刺激，同时达到清亮退热、清热泻火的功效[3]。

从上述结果当中可以看出，在临床治疗总有效率方面，观察组患儿的临床治疗总有效率明显比对照组高许多，在临床指标方面，观察组患儿的口腔疼痛消退时间、口腔疱疹消退时间和体温恢复正常时间明显短于对照组，与同类研究当中的相关研究结果保持高度一致。

总而言之，采用热毒宁注射液联合阿糖腺苷进行小儿疱疹性口腔炎的治疗，能够显著缩短患儿的临床指标消退和恢复时间，有效提高患儿的临床治疗总有效率，值得进行临床推广应用。