华国兴

（锡山人民医院鹅湖分院检验科 江苏 无锡 214116）

慢性萎缩性胃炎属于消化系统的高发疾病，病情发展慢，不易被彻底治愈，主要的病理特征为黏膜基层增厚、胃黏膜变薄、腺体以及胃黏膜上皮萎缩或数目减少[1]。胃黏膜活组织病理检查以及胃镜检查是该疾病的主要诊断方式，但诊断过程较为痛苦，有研究表明，该疾病患者多会伴有血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平改变，现为探究血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ对该疾病的诊断价值，特选取在2017年6月—2018年6月期间于我院接受治疗的166例慢性胃炎患者进行研究，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取在我院接受治疗的166例慢性胃炎患者，入院时间为2017年6月—2018年6月，将其病理学检查结果分为非萎缩性胃炎（对照组，80例）以及萎缩性胃炎（观察组，86例）。其中对照组患者中，男性39例，女性41例；年龄33～70岁，平均年龄(50.92±3.39)岁；试验组患者中，男性42例，女性44例；年龄34～72岁，平均年龄(51.92±3.88)岁。确保两组患者在（性别以及年龄）等临床资料方面没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

空腹对患者采取3mL静脉血，测定血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平。测定方法为酶联免疫吸附试验，试剂盒为芬兰Biohit公司。

1.3 观察指标

对比两组患者血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“±s”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平情况

经诊断后发现，观察组患者的血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平显著低于对照组的，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

3.讨论

慢性萎缩性胃炎的临床症状的主要临床症状与慢性胃炎接近，无特异性[2]。传统临床对确诊该疾病主要采用的是有创手段，诊断过程较为痛苦。为探究无创诊断方法，特做此研究。

本研究发现，经诊断后发现，观察组患者的血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平显著低于对照组的，差异有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，胃蛋白酶的前体为胃蛋白酶原。其中，胃体主细胞分泌的为胃蛋白酶原Ⅰ，疾病发生后，会导致主细胞含量减少，进而导致胃蛋白酶原Ⅰ水平降低。而胃体黏膜以及胃窦分泌的主要为胃蛋白酶原Ⅱ，如患者为全胃萎缩，胃蛋白酶原Ⅱ水平也会随之降低[3-4]。对于萎缩发生在胃窦腺体的患者，胃窦G细胞含量会降低，而胃泌素是G细胞的主要分泌物，故胃泌素含量也会随之降低[5]。故以上三种指标可以作为该疾病的诊断标准之一。

综上所述，血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ对于在慢性萎缩性胃炎患者的诊断中有一定的辅助诊断价值，有较高的临床应用价值。

附表 血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平情况 （±s）

附表 血清促胃液素-17与胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平情况 （±s）

注：与对照组相比，△P＜0.05。