蔡治国 褚志杰 崔明明 贾新华

(山东中医药大学附属医院，济南，250011)

咳嗽是外邪侵袭犯肺或因其他脏腑病变传至肺引发的一种病症[1],是常见的肺系疾病症状之一[2]。国内外已对中西医治疗咳嗽进行了比较深入的研究,并提出了切实可行的诊疗指南[3]。很多临床医师在治疗咳嗽时，常使用抗生素、祛痰、镇咳的治疗方法，往往效果一般，部分患者的咳嗽症状迁延不愈。近年来中医药诊治咳嗽取得了较大进展,疗效受到肯定，并形成了一些规范[4],这对提高临床医师诊治水平、规范临床诊疗行为具有重要意义。我们为了更好的提高对咳嗽的诊疗，对山东省内多家二级、三级医疗机构的肺病科及儿科医师进行了咳嗽诊治认知水平的调查，以了解临床医务人员对咳嗽疾病的诊疗情况，并对之后的咳嗽中医临床诊疗规范的修订提供相应依据[5]，同时也为指南的推广应用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年4—6月山东省内县级及县级以上医院(均为二级、三级医疗机构)的临床医师，共1 268名。其中副高级以上职称251名，中级职称582名，初级职称435名；县级医院69家，地市级医院16家，省级医院2家。调查分为肺病科医生组和儿科医师组2组，内科医师803名，儿科医师465名，工作5年以下医师335名，5～10年医师341名，10年医师592名，吸烟医师32名，不吸烟医师1 236名。

1.2 调查方法 在调查开始前与科室主任充分沟通，接受调查者均未事先通知。调查以问卷形式进行，采用现场方式、规定时间作答。所列问题参照咳嗽中医诊疗指南和临床工作实际制定[6]。……