汤优佳

(吉林大学法学院，吉林长春 1300121)

我国人口老龄化的加剧，使得如何保障老年人的健康权益日趋成为养老问题中的一个重要课题。基层医疗机构作为医疗服务的首诊机构，其承担的养老过程中对老年人的健康促进和健康保障义务值得探讨。

一、义务的证成

（一）“医养结合”话语下的法权需求

首先，基层医疗机构提供医疗资源支持养老是保障老年人健康权的需求。我国的宪法赋予了每个公民生存权，其中最重要的就是健康权。我国自1999年开始步入老龄化社会。民政部《2015年社会服务发展统计公报》显示,截止到2015年底，中国60岁以上的老人达到了2.22亿,占总人口的16.1%,并呈高龄老化发展趋势。中国老龄科学研究中心在2010年作了“中国城乡老年人口状况追踪调查”和“全国城乡失能老年人状况调查”两项调查，调查显示，2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约3 300万，占总体老年人口的19.0%。国家老龄办发布的2016年《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》显示，在老年人健康状况不断改善的同时，仍然有18.3%的老年人为失能、半失能状态，总数达4 063万人。安徽医科大学的一项调研显示，患有慢性病的老人数量占总人数的68.1%，老年人的健康问题突出表现在三个方面：一是躯体问题，比如慢病、视听等感官障碍等；二是认知问题，比如情绪问题和老年痴呆等；三是社会问题，比如孤独、依赖、虐待、自闭、药物滥用等。不管是生理还是心理方面的健康问题，当今中国社会老龄人口的健康状况都不容乐观。……