□ 苏艳波

一、个案背景

明明，男，小学五年级，学习成绩中等水平，本学期刚转来。之前在就读学校，每天都有补课老师帮助辅导功课，周末参加课外补习班，作业全由辅导老师辅助，现在如果没有老师监督，就不知道该自觉完成任务，同时，成绩一直都没有太多提升。父母在明明三年级的时候离婚，明明和母亲在一起住，和父亲的沟通较少，母亲不喜欢他和父亲有交流，又没有太多时间陪伴他。当他在学校出现问题时，通常是母亲前来。问题严重时，邀请父亲来学校，他才会来。该生父母之间关系不融洽，对于教育方式，也无法达成一致意见。

二、主述问题

通过老师的反映，得知明明负面情绪过多，和班级的同学沟通较少，行为表现退缩、逃避。经常因为一些小事哭泣，他也不知道自己怎么回事，就是想哭，想家，担心妈妈。总是情绪低落，老师和同学关心他，他就哭得更严重。当他在学校做错事时，如果老师批评他，他就认为老师对他不好，要转班。让老师很为难，不敢管教他。渐渐同学们更不喜欢和他在一起，班中没有朋友，让他更孤单，他总会胡思乱想，人际互动中处于被动状态。所以现在每天除了哭、发呆和想家，就是想转学，很难适应学校生活。班主任及家长希望通过心理辅导可以帮助该生顺利适应学校生活，改善人际关系及情绪状态。

三、分析评估

（一） 家庭方面

明明家庭情况特殊，父母关系不好，并且离婚一年多，由于关系不融洽，母亲禁止明明和父亲那边相关的人联系。家庭破碎，已经让明明承受巨大压力，又不能和想念的父亲见面，怕妈妈伤心，导致孩子更加内向、沉默寡言，情绪低落，不愿意与人交流，也失去了少年该有的积极向上的活力。失去爸爸的孩子，也担心失去妈妈，总害怕妈妈在家会受伤，会消失，心理消极杂念较多，比较敏感，这也影响明明的学习状态和人际交往。

（二）学校方面

明明之前在就读学校，学习都有课外辅导老师帮助辅导，也有一些比较熟悉的朋友。现在新学校，没有老师辅导学习，自觉性不够好，由于家庭和性格本身的因素影响，导致情绪一直很低落。不善于人际交流，没有结交到朋友，遇事时常哭泣，情绪不稳定，出现人际困扰，不能顺利适应学校生活。

四、辅导过程

（一）初步接触，收集信息

在老师反映明明信息后，我开始在心理课堂上关注明明，有一次上课的时候，明明就主动找到我，希望可以和我聊一下，自己现在很不开心，我们预约了咨询时间。

在第一次咨询中，明明讲述了他现在生活得很不开心和不顺利，也不明白为什么总是想家，总是想哭。从交谈中分析，该生在校内各个方面都不能适应，由于家庭特殊对其身心的影响，使其情绪波动很大，最后以想家为借口要转学，逃避现实。以前生活中，没有出现过这么严重的情况。根据以上的资料，初步诊断，明明主要是学校适应不良及人际困扰的心理问题。从时间上看近两周，有主动求助愿望，无幻视、幻听现象，能区分主客观世界，属于心理咨询范围。

（二）制定目标，实施干预

1.焦点解决短期咨询

对明明初步评估后，我认为应该着重从改善人际关系入手，使之学会正常沟通交往方式，进而调节情绪，寻找与同学相处的技巧，从而适应校园生活。

人际交往是一个多环节、多方面的内容。人际交往是人与人之间的互动交流，既包括接收他人给出的信息，也包括向他人发出信息；人际交往中有各种各样的情境，需要不同的处理方式。具有良好的人际交往能力有利于适应生活中的许多方面，人际环境是我们生活的重要空间。为此，我先采用焦点解决短期咨询，把重点放在探索问题的解决上，而不纠缠问题的原因及问题本身，这个方法很适合于人际交往问题。

焦点解决短期咨询分为三个阶段：建构解决方案阶段，休息阶段，正向反馈阶段，每次共60分钟。

（1）建构解决方案（约40分钟）

一次课后，明明情绪低落，其他同学开始起哄，该生又哭了，来到咨询室。

师：看起来你现在很难过，我能感受到你的心情，哭出来会好一些。（共情）

有什么事情我可以帮到你的吗？（目标架构）

生：我也不知道自己怎么会这样，我心里总是很难受，想哭。

师：每个人遇到一些不开心的事时，都会遭遇情绪的低谷期，这很正常。（正常化）你在什么时候会不想哭呢？（寻找例外）

生：似乎没有，我就是感觉很难过，一直都很想哭。

师：你是在学校里更想哭呢？还是在家里更想哭呢？（空间上的改变）

生：在学校里。

师：那你是在上课时更想哭呢？还是在下课时更想哭呢？（时间上的改变）

生：下课时。

师：你自己思考过为什么会这样吗？（个案本人是他自己问题的专家）

生：我想是因为我没有朋友，我觉得班级同学都不理我，没有人陪我玩，我就更想哭了。

师：你希望在朋友那里得到些什么呢？（重新建构个案的问题，创造改变）

生：我希望有朋友可以一直都陪在我身边，支持我，关心我，在我需要的时候，帮助我，在我失落的时候，鼓励我，在我悲伤的时候，陪伴我，安慰我。

师：如果你刚才说的这样的朋友，我们打10分的话，那么1分的朋友，你认为是怎样的？（刻度化询问）

生：彼此认识，知道名字。

师：那么2分的朋友，你认为是怎样的？

生：学校碰到，打招呼。

师：那么3分的朋友，你认为是怎样的？

生：可以一起简单交流。

师：那么4分的朋友，你认为是怎样的？

生：可以放学一起走。

师：那么5分的朋友，你认为是怎样的？

生：可以相互借东西。

师：那么6分的朋友，你认为是怎样的？

生：可以一起写作业、讨论问题。

师：那么7分的朋友，你认为是怎样的？

生：可以相互帮助。

师：那么8分的朋友，你认为是怎样的？

生：每天都和我一起玩、可以聊天的人。

师：那么9分的朋友，你认为是怎样的？

生：每天都和我在一起的人，一起吃饭，一起写作业，一起玩，形影不离的人。

师：针对你刚才说的，给你现在的这些朋友打分，最高的能打几分？

生：（想了想）8分。

师：很高兴，你有这么高分数的朋友。（振奋性鼓舞）

生：嗯，我一直觉得我没有朋友，没想到我也有分数这么高的朋友。可我特别想多拥有一些8分的朋友，怎么办呢？

师：我们假设，今天你回去睡了一觉，明天醒来，奇迹发生了，你拥有了更多8分的朋友，别人会注意到你有什么不一样的地方？（奇迹询问）

生：我不会哭了，脸上也有笑容了，做什么事情都有劲了。

师：那么你会怎样去对待你那位8分的朋友呢？

生：我会关心、帮助他，和他一起玩，一起商量，一起谈心事……形影不离。

师：看起来，这个画面真的很美。（建构解决方案阶段的主要任务是建立良好的咨访关系、构建目标及解决历程）

（2）休息阶段（约10分钟）

师：现在我们休息10分钟，请你对我们刚才的谈话进行回顾和思考。

（3）正向反馈（约10分钟）

师：问题解决了，你会怎样去对待你的朋友呢？

生：我会关心我的朋友，帮助他，主动找他交谈……

师：真好。你看，你自己对于你的朋友们来说就是一个8分的朋友，这样的话，每个人都会争着抢着要做你的朋友。你将成为一个多么受欢迎的人啊！回去以后，你愿意让自己成为一个8分或者更高分数的朋友吗？

生：嗯，我愿意。

（正向反馈阶段以赞美和鼓励为主，使他坚定信心，在今后的生活中朝着已经设定的目标，有意地多做一些“例外”的行为。）

2.团体沙盘游戏

发展心理学认为，同伴交往是儿童社会性发展的重要途径，正常的社会交往会促进儿童的成长及发育，同时，团体心理学理论认为，由于团体动力的作用，人在困难中可以得到更快速的成长，对青少年尤为显著。

因此，在运用焦点解决短期咨询的技术外，我运用团体沙盘游戏的技术进行干预，这个方法会使明明有更多机会和其他同学相处，从相处中引导如何与别人交往，接纳别人同时也让其他同学接纳他，并建立起自己的人际关系圈。

随后的几次咨询中，我都让他主动找几名同学一起来做沙盘游戏，在游戏中重建他的人际关系圈，刚开始没有人陪他来，我让他不要放弃，先尝试寻找他8分的朋友。

第三周开始，有3名同学陪他来了，从这一次的沙画中，看得出他的与人交往方式还是比较被动，一切只凭自己的感受来做，不考虑其他人的感受，在摆放物件中会和其他同学有言语的冲突。

第四周团体沙盘的游戏中，发现了新的变化，他心灵深处有了转化的现象，有这样的场景：明明动手做了飞机场的跑道，并放了几架准备起飞的飞机，是一种新的力量在注入，有新的想法正在准备飞翔，这是一个亮点。当然，他在做作品的时候，还是会和同学有言语的对抗。

第五周团体沙盘游戏中，出现更多的治愈现象。整个布局上看，不再局限于一个角落，而是运用沙具融入其他人的物件画面中，人际沟通中有了主动性力量。摆放的物件中有水晶，充满活力和生命力，是变换的重要标志。和班主任沟通过，他本人近一周的情绪好转很多，已经不再哭泣，做事能积极主动，也会寻求朋友的帮助，现在会说自己有很多的朋友可以一起玩，不再是开学时那样哭泣、发呆，说自己没有朋友了。

第六周，也是最后一周，他拿了大型的建筑物，在进行修建自己的工程，表明他在梳理自己的内在秩序，从左上角集体无意识区域向中心延伸，在最后这次摆放物件过程中，没有了同学之间的言语对抗，只有玩笑式的沟通方式，人也是笑呵呵，很开心的样子。大家在摆放物件的过程中，都很放松、坦然，少了情绪的对抗。

3.家校合作

家庭是孩子的第一所学校，是影响孩子成长的最重要的环境。我找家长谈心，帮助家长寻找合适的家庭教育的方式方法，以培养孩子的学习行为习惯，关注孩子的心灵，还谈及离异家庭的父母如何与孩子和谐相处的方式方法，努力将离婚家庭对孩子的伤害降到最低。

班级开展人际交往主题班会，全体师生学习提升人际交往能力及和谐相处的方法。家庭教育与学校教育形成合力，共同创建良性的家校环境。

五、效果评价

明明从一开始的哭泣、退缩、逃避、想家、敌对同学，到接纳、融入、平和，出现了较大的心理转变，同时他在班级的人缘也好转，朋友也多了起来，班主任和家长反馈，该生改变很大，尤其是情绪状态，他不再是那个哭哭啼啼的小男孩，而是彻底走出了情绪的怪圈，成了开朗乐观热情的大男孩，他的人际关系圈有了较大的变化。

明明经历了一次自我完善、自我成长的过程，也基本上适应了新校园的环境生活，如果说全部处理好他的问题，还需要一些时间，但他已经有足够的能力独自去处理剩下的问题，因此这是最后一次的辅导。在现实生活中用自己的方法去处理自己的问题，他会有更多提升和成长。