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灵活的“体内医生”

2018-11-24常雪

军事文摘·科学少年 2018年10期
关键词:内窥镜外科手术摄像机

常雪

你是否听说过这样一类“医生”,他们拥有非常纤细的身躯,可以进入人体内部,灵活地游走于人体内的各个管道以及部分脏器;他们的眼睛是高清晰摄像机,能够帮助人们看到肉眼不可见的体内病变;有的甚至手持微小的手术刀,可以切除人体内的肿瘤。那么,真的有这样的医生吗?是的,他们的名字叫做“内窥镜”。

内窥镜是一根配有灯光的管子,可以经过口腔、鼻腔等人体天然管道以及一些微小创口进入体内,窥视人体内部情况。在中国科技馆三层 “科技与生活”A厅的“健康之路”展区就有这样一件展项——三维迷宫,你可以亲自动手操作内窥镜,通过大屏幕所显示的肠道影像,亲身体验内窥镜传像技术和内窥镜手术。

早在1853年,法国医生德索米奥发明了世界上第一个内窥镜,当时的内窥镜是由硬质管做成的,医生在病人的肛门内插入一根硬管,借助蜡烛的光来观察直肠的病变。1855年,西班牙人卡赫萨发明了喉镜;1861年,德国人海曼·冯·海莫兹发明了眼底镜。继1878年爱迪生发明了电灯之后,微小灯泡以及冷光源的发明使得内窥镜可以带着光源进入人体内。到了20世纪50年代,内窥镜改用软质管制作,因而能在人体内的拐角处轻易弯曲。随后,膀胱镜、支气管镜、胃镜等各种内窥镜相继问世。

从功能上讲,内窥镜通常分为单功能镜和多功能镜。单功能镜是指没有工作通道,仅利用光学系统的观察镜实现体内探测;多功能镜除了具有观察镜的功能外,还具有照明、手术、冲洗及吸引等功能。随着现代科技的发展,内窥镜经过彻底的改革,采用光学纤维并安置了各类传感器,不但可以传输影像数据,还能够测量体内温度、压力、移位等其他数据。普通内窥镜的直径通常在3~10毫米之间,不但便于其进入人体管道内的各个角落,还解决了外科手术开口大、出血多的问题。200了年,中国医生对一名55岁的患者应用腹腔镜技术,仅仅通过5个0.1厘米的戳孔,就成功地一次性切除了直肠癌和胃癌两处原发性恶性肿瘤,这是世界上首次通過微创手术同时切除两处恶性肿瘤,既减少了患者的痛苦,又大大缩短了治疗时间。

如今,内窥镜正朝着体积更微小的方向发展。2001年,以色列的科学家完成了全世界第一枚胶囊内窥镜M2A的研制,病人像吃药一样吞下胶囊内窥镜,医生便可以通过6~8小时之内所记录的图像了解病人整个消化道的情况,人们称之为“可以吞下的摄像机”。韩国研制的“胶囊式机器人,更是能在体外遥控下完成药物释放、图像采集、组织活检和治疗等多种任务,被称为“最聪明的胶囊”。如今,内窥镜正以其高度精密化、微小化和智能化帮助人类减少外科手术带来的痛苦。

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