文|孙美平

每个孩子成长的过程中要接种多种疫苗,有些疫苗还需要分多次接种,那么孩子接种的这些疫苗,又能保护孩子多久呢?有没有哪些疫苗是可以终身免疫的呢?

除自然感染外,没有一种疫苗是可以终身免疫的。建议儿童按照国家免疫规划疫苗程序完成基础免疫和加强免疫,按疫苗说明书推荐的程序接种第二类疫苗。

一般而言,疫苗的免疫期是多久?有没有疫苗是可以获得终身免疫的?

A 目前，除了自然感染外,没有一种疫苗接种一次就可以获得终身免疫。

疫苗的免疫期,需要对人体接种疫苗后持续追踪观察抗体水平才能获得。对人群的保护则是通过系统监测接种疫苗人群的针对疾病的控制效果来判断的,不同疫苗的免疫期会不一样。如人类消灭天花,不仅是依靠个体接种牛痘疫苗,更是通过提高易感人群的牛痘疫苗接种率形成人群免疫屏障,使天花病毒不能在人群中传播,直至病毒在自然环境被消灭,才获得了人类不再感染天花的伟大成就。提高和保持易感人群的疫苗接种率更为重要,当人群免疫屏障达到可以阻断病原传播的程度时,即使个别儿童因禁忌没有接种疫苗,也可以不得相应传染病。一旦自然环境中没有了某一种病原时,即使人类不再接种相应疫苗,其传染病也不会流行。

家长如何知道孩子接种疫苗的免疫期是否已过时?如果已经过了疫苗免疫期,怎么办?

A 家长们无须担心,按照国家免疫规划儿童疫苗程序以及疫苗的说明书推荐的程序给孩子接种疫苗即可。

免疫规划疫苗是通过儿童个体接种疫苗,提高儿童群体的疫苗接种率,达到控制人群疾病流行,甚至消灭相应疾病的目的。目前,我国儿童疫苗何时接种,第一类疫苗是依据国家对免疫规划疫苗所针对疾病的控制目标与方案,按程序进行接种的,必要时可增加接种剂次。而第二类疫苗则是按说明书推荐的程序接种。因此,家长不必为此纠结。

百白破疫苗的免疫期是多久?比如接种过百白破疫苗的孩子出现外伤后,还需要注射破伤风抗体吗?

A 通常按程序接种过含破伤风类毒素成分疫苗的孩子需依据出现外伤时间与末次接种疫苗时间的间隔,来判断是否需要注射。

破伤风的预防主要依赖于免疫抗体。一级预防是主动免疫,即按程序接种合破伤风类毒素成分的疫苗,使机体产生免疫抗体,预防破伤风感染,其特点是产生效应慢、免疫作用维持时间长,通常基础免疫后可持续5～10年,加强免疫后可持续10年以上。二级预防是被动免疫,即注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,使机体立即获得免疫抗体,主要作用是治疗破伤风和应急预防破伤风感染,其具有产生效应快、免疫作用维持时间短的特点,一般破伤风抗毒素为2～4天、破伤风免疫球蛋白2～3周。因此,对未接受过破伤风类毒素免疫或合破伤风类毒素成分的疫苗和免疫史不详的外伤者,以及已经出现破伤风或可疑破伤风症状者,才需要及时被动免疫。