曹沛仪，易春燕，叶红坚，张小丹，林小燕，昌瑶，陈晶晶，林建雄

（中山大学附属第一医院腹膜透析中心，广东广州，510080）

腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析治疗最常见的急性并发症之一，也是导致腹膜透析技术失败的主要原因。严重而持久的腹膜炎可导致患者腹膜功能衰竭，甚至死亡［1-3］。腹膜炎发生后及时有效的治疗有助于缓解腹膜炎相关临床症状，减少并发症的发生及改善预后。腹膜透析是一种长期的居家治疗方式，患者发生腹膜炎时，往往因为个人的家庭、心理、社会及身体状况等种种因素的影响未能及时前往腹膜透析中心接受治疗，而腹膜炎发生后就诊时间的不同可能会影响患者的治疗预后［4］。尽管国际腹膜透析学会（ISPD）指南中认为腹膜炎发生后治疗应及时［1］，但目前仍有相当部分患者治疗并不及时，从而延误了患者治疗的最佳时机，因此了解影响患者就诊时间延迟的原因及预后影响因素具有重要意义。本研究旨在探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生后就诊时间延迟的相关因素及其治疗预后的影响因素，为优化腹膜炎就诊流程及改善患者预后提供科学依据，现将方法及结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2006年1月至2012年12月本中心发生腹膜透析相关性腹膜炎患者，患者均符合2010年ISPD指南腹膜透析相关感染建议的诊断标准［1］。纳入标准：①年龄18周岁以上；②腹膜透析1个月以上。排除标准：①置管术后发生院内腹膜炎的患者；②真菌性腹膜炎的患者。……