何华伦

摘要 目的：探讨中西医结合治疗性能功能障碍的临床效果。方法：收治性功能障碍患者40例，根据治疗方案不同分为两组。对照组给予盐酸舍曲林片治疗，观察组在对照组的基础上给予疏肝益阳胶囊治疗，比较两组治疗效果及抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分。结果：观察组治疗后SAS评分、SDS评分显著低于对照组，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗性能功能障碍的临床效果显著，可改善患者的焦虑和抑郁情绪。

关键词 性功能障碍；盐酸舍曲林片；疏肝益阳胶囊

随着目前社会的发展，性功能障碍发病率逐渐增加，严重影响了男性的性生活质量和家庭和谐。对性功能障碍患者进行治疗时，主要采用西医治疗方法，而联合应用中医治疗能够有效改善患者生活质量[1]。本研究收治性功能障碍患者40例作为研究对象，分别给予中西医结合治疗方案、西医治疗方案，探究两种治疗方案的治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2016年10月-2017年11月收治性功能障碍患者40例，根据治疗方案分为两组，每组20例。观察组患者年龄21～48岁，平均（30.2±8.1）岁；病程6个月～10年。对照组患者年龄20岁～46岁，平均（29.6±7.8）岁；病程5个月～8年。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予盐酸舍曲林片口服，1次/晚，50mg/次[2]。观察组在对照组的基础上给予中医治疗方案，口服疏肝益阳胶囊，4粒/次，3次/d，6周1个疗程[3]。

观察指标和疗效判定标准：疗效判定参照治疗后IIEF-5评分标准，总分25分，若患者评分<21分则判定为勃起功能障碍，评分与勃起功能障碍的严重程度成反比。①显效：治疗后患者IIEF-5评分21～25分，且对治疗后性生活质量较为满意；②有效：1个疗程治疗后患者IIEF-5评分12～20分，对胜生活质量较瞒意；③无效：治疗后患者IIEF-5评分<12分。采用抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表（SAS）评定两组治疗前后抑郁、焦虑情绪。SAS量表和SDS量表均采用4级评分方法，20个项目得分相加所得为粗分，粗分乘以1.25取整数部分，作为评定结果的标准分。本量表得分分界值为50分，<50分表示无焦虑或抑郁症状，≥50分判断为有焦虑或抑郁症状。

统计学方法：采用SPSS22.0软件分析数据，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计學意义。

结果

观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组治疗前SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后SDS评分、SAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

性功能障碍临床症状表现为性生活时间短、勃起不坚或时间短等。性功能障碍不仅会影响性生活质量，而且还会降低性伴侣的生活质量。5-羟色胺再摄取抑制剂可以提高神经细胞突触间隙的5-羟色胺浓度，激活突触后膜5-羟色胺受体，达到延迟射精的目的。盐酸舍曲林片是一种高选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，疗效确切，不良反应小，应用广泛。疏肝益阳胶囊疏肝解郁、活血补肾，联合盐酸舍曲林应用不仅能够改善早泄症状，而且可以减轻或者消除盐酸一舍曲林片可能发生的性欲减退或勃起障碍等不良反应[4]。

本研究中收治性功能障碍患者40例，根据治疗方案不同分为两组，结果发现，观察组治疗后SAS评分、SDS评分显著低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明观察组治疗效果以及焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组。

综上所述，在对性功能障碍患者进行治疗时，应用中西医联合治疗方案能够提升患者治疗效果，同时缓解患者的焦虑和抑郁情绪，值得推广和应用。

参考文献

[1]王建宇.男性性功能及性功能障碍[J].国际妇产科学杂志，2013，40（5）：413-415.

[2]谷传珍，边军.盐酸舍曲林片治疗42例创伤后抑郁症的疗效观察[J].中国健康心理学杂志，2013，21（10）：1456-1457.

[3]史亚磊，张敏建，程宛钧，等.疏肝益阳胶囊治疗肝郁肾虚型弱精子症的临床研究[J].中华男科学杂志，2015，21（7）：634-636.

[4]冯懿赓，陈磊，周智恒.疏肝益阳胶囊联合西药治疗Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的临床疗效[J].中华男科学杂志，2013，19（11）：1034-1038.