汲晶 何琳琳 龙海泳 杜文华

摘要 目的：探讨多奈哌齐联合胞磷胆碱治疗血管性认知障碍（VCI）的临床效果。方法：收治血管性认知障碍患者102例，随机分为两组，每组51例。A组给予多奈哌齐治疗，B组给予多奈哌齐联合胞磷胆碱钠片治疗，比较两组临床疗效及治疗前后日常生活能力量表（ADL）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、简明智力状态检查量表（MMSE）评分。结果：治疗后B组总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。治療后B组MoCA、MMSE以及ADL评分明显优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多奈哌齐联合胞磷胆碱治疗血管性认知障碍（VCI）的临床效果显著，可改善患者的认知功能。

关键词 胞磷胆碱钠片；多奈哌齐；血管性认知障碍

血管性认知障碍（VCI）是一组认知障碍疾病的统称，其病因为血管性疾病。O'Brien及其同事于2003年将血管性认知障碍分为无痴呆的VCI和血管性痴呆（VD）两种主要类型，认为VCI是一种与脑血管疾病有关的不同程度认知损伤的综合征[1]。VD临床早期可表现为时间和地点定向功能障碍、近记忆力减退、行为异常、人格改变等，随着病情的进展，智能严重受损，甚至导致严重的痴呆，从而影响患者及其家庭的正常生活。目前尚无治疗VCI的特效药物。本研究旨在探讨多奈哌齐联合胞磷胆碱钠片治疗VCI的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2016年9月-2017年8月收治血管性认知障碍患者102例，均符合Rockwood[2]制订的VCI临床诊断标准，临床症状、体征及影像学检查支持，均具有获得性认知障碍，年龄>60岁；经影像学检查证实具有血管源性的病因，简易智能精神状态评估量表（MMSE）评分10～ 26分，Haehinski评分≥7分，痴呆程度为轻至中度；文化程度小学至大专。排除严重神经系统疾病患者，以及严重心、肝、肾及血液系统疾病患者。……