陈宗燕

【摘要】目的 探讨动脉导管未闭封堵术后血小板急剧减少与出血的原因。方法 将已发生血小板急剧减少与出血的患者作为观察组，将未发生上述并发症者作为对照组，对比两组患者的临床资料，分析并发症的发生原因。结果 观察组患者INR（1.42±0.05）、缺损直径（11.58±0.17）mm、封堵器直径（21.87±0.20）mm、肺动脉压（98.76±0.96）mmHg。与对照组相比，差异显著；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 凝血酶原时间长、缺损直径与封堵器直径大、肺动脉压高，为导致动脉导管未闭封堵术后血小板急剧减少与出血的主要原因。

【关键词】动脉导管未闭封堵术；血小板减少；出血

【中图分类号】R541.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

动脉导管未闭封堵术，为临床用于治疗先天性心脏病的主要术式。具有创伤小、安全性强、预后佳的优势。但受多种因素的影响，术后，部分患者往往可见血小板急剧减少与出血现象，严重甚至容易危及患者的生命。本文于本院收治的先天性心脏病患者中，随机选取26例作为样本。分析了动脉导管未闭封堵术后血小板急剧减少与出血的原因：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年12月～2017年12月收治的先天性心脏病患者作为样本，以是否发生血小板急剧减少与出血为依据，将其划分为观察组与对照组两组。观察组患者13例，男8例，女5例；平均年龄（35.26±1.79）岁。对照组患者13例，男7例，女6例；平均年龄（35.36±1.58）岁。两组患者具有可比性；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

（1）观察组患者均已发生血小板急剧减少与出血。（2）对照组均未见任何并发症发生。（3）两组患者均自愿配合本次研究。

1.3 方法

1.3.1 手术方法

两组患者的手术方法一致：（1）患者取仰卧位，全身麻醉，股静脉穿刺。（2）穿刺成功后，给予肝素100U/kg。……