崔士红

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

本实验研究舒适护理在腹股沟斜疝无张力修补围手术期的临床护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：实验组（n=40）：年龄为22～78岁，平均（50.3±7.4）岁；对照组（n=40）：年龄为21～79岁，平均（50.6±7.1）岁。所有患者均符合腹股沟斜疝相关临床确诊标准，且已排除既往病史及心、肝、肾、肺功能不全者，患者及家属均已签署知情书与同意书。两组患者的一般资料可比（P＞0.05）。

1.2 研究方法[1]：两组患者均接受无张力修补术治疗，对照组在此基础上采取常规护理；实验组在此基础上采取舒适护理：①术前护理。安抚患者的不良情绪，缓解患者的心理压力。护理人员要及时与患者沟通交流，发现患者的烦躁、焦虑等情绪，使患者提高治疗信心，积极配合医师治疗。向患者讲解术前准备内容：心理状况、饮食、休息、备皮等，耐心解答患者的疑问，鼓励患者表达内心想法，告知患者保证睡眠的意义。使患者了解手术室环境及手术方式，辅助患者锻炼并做好各项检查，尊重其隐私权，指导患者术中体位。②术后护理。病房应保持充足光线，打开窗户使清新空气进入病室，温度和湿度也要适度调整。定期更换病房内的被褥、床单等物，做好清洁工作。使患者保持顺畅的呼吸道。对患者身上的血迹进行温盐水擦拭。在患者的头、肩等部位加上护垫，使患者保持舒适体位。严密监测患者的生命体征，防止感染等并发症的发生。

1.3 评价指标：比较两组患者的心理、生理舒适程度（得分与舒适程度成反比）、两组患者的术后恢复情况；比较两组患者的护理效果及满意程度。

1.4 统计学方法：运用SPSS19.0软件，计量资料对比用均数±标准差的形式表示，行t检验；计数资料对比用率的形式表示，行χ2检验，结果均为P＜0.05。

2 结 果

2.1 生理、心理舒适程度：生理舒适程度：实验组为（29.1±4.2）分，对照组为（46.6±4.0）分，实验组低于对照组，两组患者的对比差异明显（t=19.0827，P＜0.01）；心理舒适程度：实验组为（37.8±5.2）分，对照组为（60.7±5.4）分，实验组低于对照组，两组患者的对比差异明显（t=19.3195，P＜0.01）。比较两组患者的术后恢复情况：进食时间：实验组为（6.1±0.9）h，对照组为（25.4±6.6）h，实验组短于对照组，两组患者的对比差异明显（t=18.3249，P＜0.01）；肛门排气时间：实验组为（21.2±7.7）h，对照组为（29.6±8.6）h，实验组短于对照组，两组患者的对比差异明显（t=4.6023，P＜0.01）；下床活动时间：实验组为（8.2±1.9）h，对照组为（21.6±3.8）h，实验组短于对照组，两组患者的对比差异明显（t=19.9478，P＜0.01）；住院时间：实验组为（7.4±1.7）h，对照组为（10.8±3.7）h，实验组短于对照组，两组患者的对比差异明显（t=5.2810，P＜0.01）。

2.2 护理效果：见表1。

表1 两组患者护理效果对比

2.3 满意程度：实验组患者中，满意22例、基本满意15例、不满意3例，总满意度为92.5%；对照组患者中，满意9例、基本满意13例、不满意18例，总满意度为55%。实验组高于对照组，两组患者的对比差异明显（χ2=14.5278，P=14.5278）。

3 讨 论

在临床治疗中，腹股沟斜疝属于常见病与多发病，患者一旦患病会出现腹股沟位置存在可复性肿块等临床症状，起初发生牵扯时会有痛感、腹股沟位置局部有胀痛感，病情尚不严重，但随着病情的进一步发展，腹股沟位置的肿块会不断增大，并出现位置下降情况，发展至患者的阴唇、阴囊部位，对患者日常生活及工作造成严重的不利影响[2-3]。临床上治疗腹股沟斜疝的主要方法为无张力修补术，该方法具有组织创伤小、疼痛轻、操作简便、术后恢复快、切口无张力、复发率低等优势，受到患者及医院的一致好评。相关研究指出[4]，无张力修补手术选用组织相容性高的补片，抗感染作用极好，组合和网片的结合度较高，使患者的腹骨沟管后壁和内环得到显著增强，临床总治疗斜疝的成功率极高[5]。但由于手术毕竟是一种有创性的治疗方法，会影响到患者的心理及生理状态，因此本院认为，应对腹股沟斜疝患者采取无张力修补术的同时实施必要的护理干预，从而促进患者身体康复。相关研究发现[6-7]，舒适护理应用于腹股沟斜疝行无张力修补术患者的临床护理中，效果十分理想，一方面提高了患者的康复率，另一方面减少了术后并发症的发病率，且在护理过程中，患者的疾病痛苦大大降低，舒适程度大大提高，是一种十分理想的护理方法。本实验与该研究结论一致。

本次实验的结果为：实验组患者的心理、生理舒适度评分均高于对照组患者，两组患者的对比差异明显（P＜0.05），且术后恢复情况更佳，下床活动时间、住院时间、肛门排气时间以及进食时间比之对照组患者均有明显缩短（P＜0.05），证明了舒适护理能够显著改善患者的临床症状，促进患者身体康复；采取舒适护理的实验组患者临床总护理有效率为92.5%、总满意度为92.5%，采取常规护理的对照组患者临床总护理有效率为62.5%、总满意度为55%，实验组高于对照组，两组患者的对比差异明显（P＜0.05），证明了舒适护理的临床效果优于常规护理，且由于围手术期的全方位服务提升了患者的认可度。

综上所述，舒适护理应用于腹股沟斜疝无张力修补围手术期的临床护理中效果十分显著，能够有效提高患者的生理、心理舒适程度，改善患者的临床症状，提高患者的满意程度，值得临床推广应用。