X线、高频超声、MRI检查对早期类风湿关节炎膝关节炎的诊断效能

2018-11-15胡小丽陈霞黄霓蔡燕刘婵

山东医药 2018年39期

关键词：方法

胡小丽，陈霞，黄霓，蔡燕，刘婵

(贵州医科大学附属医院，贵阳 550004)

类风湿性关节炎(RA)是以关节滑膜炎性反应为基础病理，关节滑膜增生、骨侵蚀、骨质破坏等为主要病理改变，关节活动受限、关节畸形、僵硬畸形等为主要临床表现的自身免疫系统疾病[1]。RA膝关节炎为RA中最常见的一种，其病因较多，诊断手段可选性多，治疗疗程较长，且近年发病率逐渐上升，因此早期诊断对于患者的治疗及预后具有重要意义。近年随着影像学技术的快速发展，以X线、高频超声、MRI为代表的诊疗技术在早期RA的临床诊断中广泛应用。目前，国内外医师将X线检查作为RA的常规检查，但在早期RA的诊断中大多无阳性表现，单纯依靠X线片作为诊断依据缺乏说服力。MRI检查不仅可以早期发现RA关节内滑液渗出、软骨下骨水肿、滑膜炎、交叉韧带、半月板的损伤，还可以早期排除骨肿瘤和缺血性骨坏死等疾病，但价格昂贵，在基层不易普及。高频超声作为一种无创、简便、可实时动态检查的检测手段，目前已广泛应用于临床诊断膝关节骨性关节炎。但目前为止，关于上述三种方法诊断RA膝关节炎及其病变效能的对比研究却较少。鉴于此，本研究以我院收治的50例早期RA膝关节炎患者作为研究对象，对比X线、高频超声、MRI检查的诊断效能，以期为临床优选诊断方法提供参考依据。