廖秋玉 何翠玲 黄燕华 谢明丽 李 敏

(广西贵港市人民医院消化内科，贵港市 537120)

集束化护理是由美国健康促进研究所(IHI)首先提出的，指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患，其目的在于为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局[1]。由一组护理干预措施构成，每个元素都经临床证实能够提高患者结局，共同实施比单独执行更能提高患者结局。而内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)是近年来出现的一项新的治疗手段，是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官切除造成的巨大伤害[2]。为了探究集束化护理对ESD患者术后生活质量的影响，本研究选取30例接受ESD治疗的胃食道病变患者，对其实施集束化护理，观察其对胃食道病变患者术后生活质量及预后的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院消化内科2016年1月至2017年12月ESD治疗的胃食道病变患者60例，按入院顺序对患者进行编号，单数为观察组，双数为对照组，每组30例。其中观察组男23例，女7例，年龄27～64(45.73±18.17)岁，病程3～24(13.40±6.43)个月；对照组男20例，女10例，年龄28～67(47.49±19.21)岁，病程3～27(13.36±6.45)个月。疾病构成：食管黏膜不典型增生25例，食管囊肿6例，胃息肉18例，贲门黏膜不典型增生5，胃溃疡6例，均无肿瘤远处转移。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：①符合内镜黏膜下剥离术的手术指征；②……