杨隆川

青海省海东市乐都区第二人民医院内科，青海海东 810799

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）呈进行性发展，由慢性咳嗽逐渐发展为胸闷、气促、呼吸困难等。由于其呼吸道持续气流受限，容易引起呼吸衰竭等严重并发症，后者也是导致患者死亡和致残的重要原因[1]。其治疗措施主要在急性发作期给予抗感染、解痉平喘、扩张支气管等治疗。但即使经过积极的治疗，肺功能也呈进行性减退[2]。该院对从2016年2月—2018年2月收治的114例慢阻肺患者给予糖皮质激素联合特布他林治疗，该文对其效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的114例慢阻肺患者，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的相关诊断标准，均排除恶性肿瘤、严重肝肾功能损害、传染性疾病患者。随机分为观察组和对照组，各57例。观察组57例中，男性 36 例，女性 21 例，年龄 42～79 岁，平均（64.73±5.25）岁，病程 10 个月～13 年，平均（5.16±1.34）年；对照组57例中，男性35例，女性22例，年龄43～79岁，平均（64.39±5.61）岁，病程 9 个月～13 年，平均（5.24±1.41）年。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05）。该研究经医院伦理委员会批准，患者家属签订知情同意书。

1.2 方法

对照组给予特布他林(国药准字H20010704)雾化吸入治疗，1 mL/次，2次/d，15 min/次； 观察组在对照组的基础上给予丙酸非替卡松气雾剂 （国药准字H20010388），100 μg/次， 2 次/d，15 min/次。 两组均连续治疗1周。

1.3 观察指标

治疗前后测定患者肺功能,FVC(用力肺活量)、FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1%（FEV1占预计值%）、PEF（呼气峰值流速）。根据患者临床症状体征（喘息、咳嗽、气促等）、血气指标改善情况进行疗效判定[3]，显效（症状明显缓解或消失，血气指标恢复正常）、好转（症状、血气指标有改善）、无效（症状、血气指标无缓解）。……