张济文

青岛西海岸新区人民医院麻醉科，山东青岛 266400

快速康复外科理念指的是在术前与术中或者是术后应用各种已经证实有效的方法减少应激与并发症的出现，借此促进患者术后康复的效果。随着相关理论的不断成熟，这一理论也逐渐的在胸外科与普通外科等方向应用。胸椎旁神经阻滞应用在胸科镇痛与治疗的过程中，可以通过辅助性的麻醉效果实现。胸腔镜手术创伤比较小，手术之后恢复快，但是手术之后的疼痛程度仍比较严重。胸椎旁组滞用于胸腔镜手术后镇痛的效果好，副作用少，明显降低患者的应激反应。该次研究探讨胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺叶切除患者康复的影响，为临床提供更多的经验，选择在2016年1月—2018年3月进行胸腔镜肺叶切除手术的100例患者进行实验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究所选择的对象为进行胸腔镜肺叶切除手术的100例患者。按美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级，年龄为 46～70 岁，BMI＜25 kg/m2,既往无疼痛史，不使用镇痛与苯二氮类药物，可以正确的理解疼痛视觉模拟评分与使用自控镇痛泵，术前的呼吸功能基本正常。排除标准为：脊柱畸形、椎旁间隙占位病变、合并脓胸及穿刺部位感染，严重肝肾功能不全或者是患有冠心病与瓣膜疾病或者是改为开胸手术患者。将患者随机分为胸椎旁神经阻滞组与单纯全麻组。每组患者有50例。实验组患者男性有20例，女性有20例，年龄为46～70岁，患病时间为1～4年，对照组患者男性有29例，女性有21例，年龄为47～70岁，患病时间为1～4年。……