402360重庆市大足区中医院

胸腔积液是一种常见的临床症候，其主要的临床症状为进行性加重的呼吸困难、胸痛与干咳等，将会对患者造成严重的不良影响[1]。随着医学技术的不断发展，目前主要使用CT进行扫描，获得良好的扫描效果，并且为治疗提供可靠依据[2]。本文将重点探讨恶性胸腔积液的CT影像特点及临床诊治方案。

资料与方法

选取2017年2月-2018年2月收治恶性胸腔积液患者60例，男39例，女21例；年龄37～59岁，平均(48.1±4.9)岁，其中由肺癌引发恶性胸腔积液54例，由恶性胸膜间皮瘤所致4例，由乳腺癌所致2例。纳入标准：①符合恶性胸腔积液的临床诊断标准；②未患有其他胸腔内疾病。排除标准：①患有严重的合并症；②患有严重的神经性疾病。将此次的研究目的与方法告知患者及其家属，由家属自愿签署知情同意书，同时此实验经伦理委员会同意，并使用统计学软件对患者的一般资料进行统计处理。

方法：CT扫描：选用2排螺旋CT扫描仪对患者的胸腔进行扫描检测。使患者采取仰卧体位，将扫描仪的层厚与层距分别设定为5 mm，螺距设定为1.2 mm，电压设定为120 kv，电流设定为80～160 mA，扫描范围为肺尖至横隔部位，平扫过后使用碘海醇作为造影剂对患者进行增强扫描，扫描过后有医生对扫描图像进行评估。

治疗：采用中心静脉导管引流的治疗方式进行治疗。辅助患者反坐在靠背椅上，通过CT扫描确定穿刺点。将穿刺针垂直于胸壁沿肋骨上缘进针，待回抽见胸水流出，缓慢的将J型引导钢丝送入约……