674100丽江市人民医院心内科，云南

室上速是临床上较为常见的心脏疾病，目前临床上多数采用射频消融(RFCA)进行治疗，也是学者们公认的最佳治疗方式[1]。据文献报道[2]，采用RFCA治疗室上速时会引起心肌损伤，导致心肌酶谱发生变化。本文对我院室上速患者进行射频消融治疗，观察射频消融对心肌损伤、氧自由基以及TNF-α的影响，现报告如下。

资料与方法

2009年4月-2015年8月收治阵发性室上性心动过速患者42例，所有患者经心电图等检查均符合室上速诊断标准[3]。其中男29例，女13例，年龄19～75岁，平均(48.6±5.3)岁。

方法：⑴手术方法和标本采集：所有患者在导管室内进行射频消融(RFCA)术后即刻、术后3 d进行标本采集，取患者静脉血3 mL，离心机旋转离心，3000 r/min，旋转10 min后取血清置于低温冰箱中保存备用。⑵血清学指标及检测方法：①血清学指标：心肌损伤：测量肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌红蛋白(Mb)。氧自由基：一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。肿瘤坏死因子(TNF-α)。②试剂：英国Randox公司生产的CK、CK-MB试剂盒；德国豪迈公司生产的GOT试剂盒；上海长征康仁有限公司生产的LDH、HBDH试剂盒；上海生物制品研究所研究的Mb试剂盒。上海张江生物医药有限公司生产的Griess试剂；建成生物工程研究所研究的硫代巴比妥试剂以及中国原子能科学研究所研究的SOD、TNF-α试剂。③检测方法：采用日立7170全自动生化分析仪进行心肌酶谱测定，双抗体放射免疫法测定Mb。Griess试剂与NO生成的NO2-在550 nm处比色测定NO浓度，硫代巴比妥与MDA在532 nm比色测定MDA浓度，顺序饱和液相竞争的放射免疫法测定SOD、TNF-α水平。……