223600沭阳仁慈医院急诊科(江苏)

重症支气管哮喘合并呼吸衰竭是一种常见急诊科危急重症，会导致出现反复咳嗽、胸闷、呼吸急促、气道痉挛等症状[1]。该病发作期间，患者体内多种炎症细胞释放，增加治疗难度。以往，临床上多实施急诊常规治疗，包括吸氧、补液、糖皮质激素、纠正酸碱平衡等，但部分患者治疗效果仍不理想，且疾病控制不当还极易导致出现支气管内栓塞形成，加重病情。近年来，人们开始越来越多地关注该病治疗中无创呼吸机的应用，认为能控制呼吸频率，改善患者呼吸功能，缓解临床症状。基于此，本次研究调查分析30例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者实施无创正压通气的效果，并对比单纯急诊常规治疗，现报告如下。

资料与方法

经医院伦理委员会批准后，在2017年1-7月本院实施常规对症治疗的急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中随机抽取30例，作为对照组；在2017年8月-2018年2月本院实施常规对症联合无创正压通气治疗的急诊重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中随机抽取30例，作为研究组。两组均符合《支气管哮喘防治指南》[2]中诊断标准、同济医科大学版《急性呼吸衰竭的诊断和治疗》[3]中Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准。研究组男18例，女12例；年龄23～76岁，平均(51.47±6.85)岁。对照组男17例，女13例；年龄25～72岁，平均(52.04±6.35)岁。两组临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组实施常规治疗，包括吸氧、支气管扩张剂、维持酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、祛痰、抗感染、糖皮质激素等。……