外固定支架联合负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的创伤程度及骨代谢情况分析
2018-11-13
中国社区医师 2018年30期
530012广西骨伤医院骨一科
开放性胫腓骨骨折是一种长管状骨折类型,在临床中比较多见,浅居皮下的胫腓骨,肌肉覆盖较少,所以骨折发生后容易穿透皮肤,进而发展成开放性骨折。该病具有高致残率、污染率等特点,需临床尽快予以有效治疗[1]。清创后予以外固定支架治疗方法比较常见,但术后感染会影响患者治疗预后,而术后感染有可能是因为骨折端分泌物未得到完全排除所致。负压封闭引流技术能够良好排出引流液、坏死组织,有利于创面良好愈合。本文对开放性胫腓骨骨折患者进行外固定支架+负压封闭引流治疗后的效果进行研究,现报告如下。
资料与方法
选取2014年4月-2018年4月收治的开放性胫腓骨骨折患者64例,作为本次研究对象。符合伦理学要求;签署知情同意书;经X线检查予以确定。排除既往存在骨折史、骨质疏松、合并骨折端感染以及骨肉瘤者。通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组各32例。研究组男16例,女16例;年龄21~66岁,平均(45.5±5.1)岁。常规组男17例,女15例;年龄21~67岁,平均(45.4±5.0)岁。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可比性较好。
方法:①常规组患者行清创后予以外固定支架处理:将失活组织、异物予以完全清除,将未进行游离的大块骨片、四周软组织予以尽量保留,观察神经、肌腱、骨折端状况。骨折端复位之后予以外固定支架妥善固定,将需要重建的神经、血管、肌腱予以修复,复位关节稳定、完整后,通过彻底止血处理后,妥善固定外固定支架。……
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