450014郑州大学第二附属医院

股骨颈骨折作为临床常见的骨科疾病，在老年群体中发病率较高，尤其是近年来我国老年人口数量增长较快，导致该疾病发病率也呈现上升趋势[1]。老年患者本身存在身体条件差、慢性疾病多等问题，若采取内固定或保守治疗则可能引起骨折不愈合、股骨头缺血性坏死等情况，因此需选择其他更加安全有效且满足老年患者身体特征的治疗方案[2]。人工髋关节置换术近年来受到推广，但选择全髋与半髋关节置换术治疗仍存在争议。为此，本次研究对全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效进行了探讨，报告如下。

资料与方法

2015年10月-2017年10月收治老年股骨颈骨折患者124例，依据治疗方案分组。对照组半髋关节置换术62例，男38例，女24例；年龄60～76岁，平均(62.35±4.16)岁；骨折类型：Ⅲ型40例，Ⅳ型22例。观察组全髋关节置换术62例，男39例，女23例；年龄60～75岁，平均(62.12±4.04)岁；骨折类型：Ⅲ型42例：Ⅳ型20例。两组患者均经髋关节X线、专科查体等诊断确诊，且未合并心脑肾等重要器官病变[3]。两组患者基本资料经比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

治疗方法：①对照组：给予血压控制、肺功能改善等对症治疗，术中选择全麻或硬膜外麻醉方式，协助患者取健侧卧位，选择后外侧入路切口，暴露髋关节后取出关节囊，并外旋和内收髋关节，促使股骨头脱位取出，植入股骨头生物假体置入，并固定，调整人工股骨头与髋臼位置。术后活动髋关节，若不存在脱位倾向，则缝合并放置负压引流管。……