444100湖北省宜昌市当阳市人民医院

股骨大粗隆间骨折是老年人死亡、残障的主要病因之一[1]。Meta分析相较于内固定术、人工股骨头置换可缩短卧床时间，术后髋关节功能恢复更为理想[2]。但人工股骨头置换术可能会出现脱位，脱位是导致再手术、置换失败、住院时间延长的主要原因之一。本文采用因素分析，选取2010年1月-2017年12月收治的采用人工股骨头置换术患者405例，分析术后脱位与股骨大粗隆骨折的关系。

资料及方法

选取2010年1月-2017年12月收治的采用人工股骨头置换术患者405例，其中发生术后脱位的对象21例纳入脱位组，男12例，女9例；平均年龄(67.1±7.2)岁。未发生脱位的对象384例纳入对照组，男240例，女144例；平均年龄(65.2±9.5)岁。

方法：采用回顾性分析方法。患者均采用股骨头置换手术治疗，收集患者的资料，包括年龄、性别、受伤原因等一般资料，手术时间、原发骨折类型、股骨粗隆间骨折发生情况以及分型、术后并发症发生情况等，进行因素分析。

统计学处理：采用SPSS 20.0软件进行统计学处理，年龄、卧床时间等计量资料服从正态分布，采用(x±s)表示，自变量采用原值赋值；并发症发生情况、性别、髋骨骨折发生情况等计数资料比较采用校正2检验，自变量采用“是=2、否=1”赋值，以是否发生术后脱位的对象作为因变量，采用“是=2、否=1”赋值，多因素分析采用多因素Logistic回归分析。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

单因素分析：脱位组术后卧床时间少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

脱位组与对照组股骨粗隆间骨折、不稳定股骨粗隆间骨折、合并小粗隆骨折、其他髋部以及下肢并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05)，见表2。……