魏淑霞 王 柳 闫小晶 刘丽娟 郝园园 郭素丽 郭英俊

（中国人民解放军第二五一医院，河北 张家口 075000）

乳腺癌在我国女性肿瘤中位居前列，且严重影响患者身心健康，甚至威胁患者生命，属于妇女常见恶性肿瘤之一，发病率有逐年上升的趋势[1]，且发病年龄日趋年轻化[2]，乳腺癌的治疗是综合性的治疗，而化疗是继手术、放疗后又一主要的全身性治疗手段。化疗疗效大，同时副作用也大，且患者不宜耐受，严重影响患者生活质量或对患者心理造成负面影响，不良反应严重时患者甚至自行停止化疗。在亟须整体性、连续性护理以满足患者需求的慢性病及肿瘤领域，个案管理是一个重要的解决策略，美国护士资格认证中心（AmericanNurses Credentialing Center，ANCC）将个案管理定义为“一种灵活的、系统的、合作性的方法，为特定的人群提供并协调其医疗护理的服务”。它是一个共同参与的过程，促进个体对医疗护理服务的选择，以满足个体的健康需求，达到缩减不必要的服务，降低成本，同时提高护理质量和效果的目的。2015年12月至2016年10月，我科启动了乳腺癌个案管理，由个案管理师介入乳腺癌患者护理全程，实施健康教育和指导，使患者在治疗期间得到全程照护；出院后进行持续追踪，明显提升了患者的治疗依从率，促进了患者的康复。现报道如下。

1 临床资料

选择2015年12月至2016年5月（采用个案管理前）在我科接受化学治疗的乳腺癌患者53例，为对照组，选择2016年6月至2016年10月（采用个案管理后）接受化学治疗的乳腺癌患者53例，为观察组。……