鼻腔自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤影像学表现
2018-11-13杨金晶韦炜刘影邓克学
杨金晶,韦炜,刘影,邓克学
(中国科学技术大学附属第一医院影像科,安徽 合肥 230001)
鼻腔淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤较为多见。依据组织免疫分型可分为B细胞、T细胞和自然杀伤细胞(NK)/T细胞3种类型。我国多为NK/T细胞型淋巴瘤。该病临床表现无明显特异性,多以鼻塞、浓涕、嗅觉减退等病因前来就诊,不易与其他疾病鉴别。影像学检查以CT及磁共振成像(MRI)为主。笔者分析16例经病理证实鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的CT及MRI表现,探讨其影像学特征,以期提高诊断准确率。
1 资料与方法
1.1一般资料收集中国科学技术大学附属第一医院2013年3月至2015年10月手术病理证实的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者16例。其中男13例,女3例,年龄范围为24~68岁,中位年龄50岁。16例患者中10例仅接受CT扫描,其中5例接受CT平扫及增强扫描,5例仅接受CT平扫;4例仅接受磁共振(MR)扫描,其中3例接受MR平扫及增强扫描,1例接受MR平扫;2例同时接受CT平扫及MR平扫及增强。
1.2仪器与方法CT:采用GE Light Speed 64层VCT机,管电压120 kV,管电流600 mA,层厚5 mm,层间距5 mm,采用高压注射器于肘静脉注射非离子型碘对比剂(300 mgI·mL-1)。MR:采用Siemens Trio Tim 3.0T 超导型磁共振扫描仪,行轴位、冠状位、矢状位扫描。层厚5.5 mm,层间距1.1 mm,视野(FOV)20.1×17.6,激励次数(NEX)1.00。T1WI采用梯度回波序列:TR 202 ms,TE 4.8 ms, 矩阵 320×210, T2WI采用自旋回波序列:TR 3 950 ms, TE 84.0 ms,矩阵 320×280,增强扫描对比剂为二乙烯五胺乙酸钆(Gd-DTPA),剂量 0.1 mmol·kg-1体质量,采用高压注射器经肘静脉团注。通过CT和MRI扫描,观察病灶的部位、形态、与周围组织的关系、平扫及强化特征,以及邻近组织受侵情况。
2 结果
本组16例鼻腔淋巴瘤患者中,单侧8例(左侧鼻腔6例,右侧鼻腔2例),双侧8例。……
