岳 澜

（武汉市中医医院急诊科，湖北 武汉 430014）

急性心肌梗死是一种临床上常见的发病较高的疾病，也是心血管疾病中的一种，主要是由于冠状动脉闭塞血流中断，到时患者心肌缺血、心肌坏死等。急性心肌梗死的发病较突然，危害人体的心血管、呼吸系统和消化系统，可并发其他病症，如：心律失常、休克、心力衰竭等，严重情况下还会威胁患者的生命。因此，本文对我院的60例患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年6月～2018年3月接受治疗的60例急性心肌梗死的患者为本次研究对象，随机分为30例观察组和30例对照组，其中，观察组中男18例，女12例，年龄51～78岁，平均（53.25±6.88）岁，合并高血压：5例、糖尿病：7例，高血脂：4例；对照组中男17例，女13例，年龄48～72岁，平均（58.77±7.16）岁，合并高血压：7例、糖尿病：6例，高血脂：9例；两组患者对比资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

上述患者均无精神病及家族遗传病史，无心功能障碍患者，60例患者均自愿参与本次研究[1]。

1.2 方法

对照组采用常规护理流程方法，一般给予患者急诊救治、心电监护、协助医生完成检查等，而观察组采用优化护理流程，具体包括：（1）优化接诊准备。在接到120急救后，医院相关工作者做好急救药品和急救设备，在最短的时间内展开急救措施，多与患者家属沟通，在急救车赶到之前为患者家属讲述一些急救措施，救护车赶到后，对患者的询问家属病人在发病前症状及病情有一个具体了解，根据病情做好准备工作，确保病人得到紧急救治。（2）优化转运过程。接到病人在进行救护车转运时，护理人员要有统一娴熟的操作，让患者保持平稳，上车后先进行吸氧准备，然后进行心电监护，根据患者情况适当的口服阿司匹林缓解患者的疼痛。（3）优化心理护理。在急诊治疗中，医生仅仅是采取技术性的救治，往往对患者的心理疏导不够重视，护理人员应该及时开导患者内心不良情绪，消除他们对疾病的恐惧感和焦虑感。（4）优化接诊过程。接到心肌梗死的患者应该急救安排救治，让患者保持静养，卧床休息，进行各项常规检查，确诊心肌梗死开通闭塞冠状动脉，让血流畅通，对患者进行冠状动脉介入治疗，提高患者抢救的成功几率[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者抢救成功率、患者对护理的满意度、抑郁状况和焦虑程度等，使用SAS评分量表、SDS评分量表对患者的抑郁情况和焦虑程度进行比较，评分越高，患者的病情越严重。

1.4 统计学方法

本文研究中的数据指标均采用SPSS 20.0统计软件处理，计数资料用（n，%）表示，x2检验，而计量资料用（±s）表示，t检验，结果P＜0.05。

2 结 果

比较两组抢救成功率、患者对护理的满意度、抑郁状况和焦虑程度，观察组患者的满意度（95.44±6.85）和抢救成功率（90.00%）均高于对照组的81.69±4.13、66.67%。患者的抑郁状况和焦虑程度的评分都低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者治疗效果 [n（%），（±s）]

表1 对比两组患者治疗效果 [n（%），（±s）]

组别 例数 抢救成功率 护理满意度 抑郁状况 焦虑程度观察组 30 27（90.00） 95.44±6.85 40.75±5.65 42.33±5.87对照组 30 20（66.67） 81.69±4.13 48.93±6.69 49.22±6.39 x2/t - 4.8118 9.4155 5.1165 4.3492 P-0.0283 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

急性心肌梗死是一种较为严重使得心血管疾病，在临场上有剧烈的胸骨疼痛，疾病来的快且死亡率较高，常见的病因有：身体消耗大，体力不支，情绪变化异常，饮食习惯不健康，便秘等，一旦并发需要尽快治疗，采取最优的方法在最短的时间内完成抢救治疗，疏通患者冠状动脉，避免心肌坏死。

本文研究中采用优化护理流程的方法在临床上取得了很好的治疗效果，观察组的护理使得抢救的成功率为90.00%高于对照组的66.67%，患者的满意度为：（95.44±6.85）高于对照组的（81.69±4.13），治疗后患者的抑郁情绪和焦虑情绪的有了明显的提升，评分低于对照组，说明患者的病情有所改善。我院采用优化护理流程对急性心肌梗死的患者进行治疗，从病人发病开始，入院前的准备，接诊治疗和转运措施等进行一列的优化护理，尽可能的缩短急救时间，做好充分的准备工作，提高病人的抢救率，在护理中除了疾病救治还要密切观察患者的心理变化，积极开导患者，深呼吸平复内心的不良情绪，提高患者对抗病魔的信心和勇气，减少治疗后并发症的出现，让患者尽早恢复身体健康[3]。

综上所述，治疗患者急性心肌梗死采用优化护理流程的效果更好，对患者的疾病进行全面照顾，有效提高急诊抢救的成功率，安抚患者的不良情绪，促进手术治疗顺利进行，此护理流程值得临床应用。