摘 要：我们已经进入了一个大数据的时代，公共卫生事业的推进和发展也离不开大数据的影响。本文对公共卫生领域的大数据进行了定义，并且例举了公共卫生事业发展过程中对大数据加以应用的一些实例，阐述了我国公共卫生领域引进和运用大数据时所遇到的挑战以及对今后全面运用大数据的展望，希望能为该领域的专业人士开展相关工作提供一些依据和参考。

关键词：大数据；公共卫生；应用实例；挑战和展望

一、大数据在公共卫生领域的应用

（一）疾病预测

目前人类能够切实掌握的影响身体健康的因素只占到了总因素的很少一部分，比例约为10%～15%左右，其余绝大部分影响人类健康的因素还并未被人类所知晓和掌握。这些因素既包括人的健康行为，也包括人体的遗传，还包括自然、经济以及社会方面的因素。所以如果能够把人类已知的与疾病有关的数据融入到庞大的数据库中加以整合和分析，并且把一些人类尚未知晓的健康因素考虑进去，那么就能够更有利于专业的卫生保健工作者来评估人体产生疾病的原因，分析疾病的发展趋势以及观察发病的过程等，从而降低疾病发生的概率，减少治疗疾病的成本，促进人类健康事业的发展。

（二）医药研发

如果引进了大数据，我们就可以把患者的一些基本情况，包括身体状况、服用的药物、情绪状态、可能存在的病症等详细数据加以归纳和分析，在此基础上，将更加适合的药物提供给患者，让医疗机构的药物使用更加科学、合理和优化。我们还可以通过大数据的分析，掌握患者对药物的需求状况，获知药物的疗效，从而使得药物的研发和生产做到有的放矢，人、财、物力得到更高效的运用。而且还可以分析得出患者的用药量、取得的疗效，在此基础上对药物的成分加以优化和调整，缩短药物研发的周期，提高药物研发的效益。同时大数据还可以对药物的副作用进行分析。在临床上，如果错用了药物，滥用了药物，很有可能造成患者的药效达不到治愈的目的，或者产生不良的药物反应，也就无法达到治疗的效果，甚至还会危及患者的生命。而且错用、滥用药物也会给患者造成沉重的经济负担。现阶段医药领域掌握药物副作用的渠道主要是开展临床试验，这类信息收集起来比较困难，数量也少。但是如果能够将大数据引入到这个环节中来，那么就可以很方便、准确、快捷地从大量患者的数据中分析出药物可能会产生的不良反应，经过严谨的分析，得出关于药物疗效的科学结论。

（三）疾病诊疗

现在医患关系呈现出一种越来越紧张的状态，关键原因就在于医生对患者的需求未能充分了解，而病人又无法掌握自己疾病的具体情况，所以病人往往对医生的治疗方案不满意，对自己的疾病的疗效不满意，造成了全国各地大小医院医患纠纷不断。如果在疾病诊疗环节引入大数据分析法，那么医生就可以根据数据分析的结果来对患者的病情做出更准确的分析和判斷，治疗更有针对性，也容易取得更好的疗效。而患者也可以通过大数据的分析来对自己的病情进行更全面的了解，更容易理解医生做出的治疗方案和决定。这样就会使得医患关系不再如此紧张和敏感，利于医生集中精力治疗疾病，利于患者平心静气配合医生，利于社会环境的稳定祥和。而且通过观察大数据的分析结果，患者可以尽早发现自身的病情，防止一些隐性期的疾病进一步发展，也能够为患者减轻经济负担和心理负担，同时也能在很大程度上减少社会资源的浪费。

（四）健康管理、健康监测

公共卫生事业中引进大数据的另一个作用是可以协助有关机构对个人以及居民的健康水平开展定期的分析和评估，建立公民的健康档案，对一些普遍存在的健康隐患进行及早的干预，及早着手去除。这些搜集信息的医疗卫生机构还可以对大数据中的相关信息进行整合和分析，在此基础上为公民提供更人性化的健康服务。

健康大数据的主要搜集方式和渠道包括：医疗机构的健康档案、公民的电子病历，还可以将以下情况加以关联性的分析，比如民众的饮食习惯、睡眠状况、生活方式、生活压力、心理状态、工作强度、体育锻炼、经济收入等等，根据这些数据进行公民健康状况的监测和管理。相关部门将收集到的数据加以分析和评估后进行上传，使得数据库不断得到充实和完善。通过大数据可以对公民个人的健康状态进行分析和整理，能够发现疾病的预警信息，提出健康危险的预报，并且获知疾病的短期风险和长期预后，可以帮助医务工作者对患者进行有效的临床治疗和个性化的康复指导。

二、大数据应用与公共卫生领域的挑战与展望

大数据的重要作用就是能够发现数据之间的关联性，但这些关联性并不都是有效和有用的，就如人们要从很多噪音中探寻到有用的信号也不是特别容易一样，所以究竟如何充分利用好大数据，也对公共卫生管理部门提出了新的挑战。这些难点在于：数据库的信息量非常大，不容易全面掌握和充分利用；数据库中的各种信息形式多样，难以进行快速有效的处理；数据库中的信息真假难辨，查找并运用真实有效的部分难度较大；数据库内信息的安全仍然会受到各种因素的威胁。所以我们要建立起更为强大的疾病学的基础，让知识体系变得更加完整，制定好周密的医学研究计划来迎接新时代的各种挑战，让大数据更有效地促进人类健康事业的发展。

目前大数据才新近被引入到公共卫生领域当中，各种研究和探索都处于初级阶段，近几年来区域卫生的信息平台逐步组建，公民电子病历档案和健康档案也才开始建立，云计算等先进的信息技术手段也才逐步开始被运用，大数据分析的模型和方法正在形成并走向成熟。这些技术的进步对于我国卫生领域开展健康服务、疾病预防和制定相关的决策都有着重要的意义。

三、结语

在公共卫生领域中引进大数据很有必要，大数据不仅能够为相关机构带来非常大的经济效益，也能带来巨大的社会效益，还能使社会秩序得到维护，国家安全得到保障。对于疾病的预测，医药产品的研发，各种疾病的诊断治疗，公民健康事业的管理都能产生不可替代的作用。目前大数据在很多领域，也包括医药卫生领域的使用正处于研究探索的初级阶段，所以今后还需要各方付出更大的努力。

参考文献：

[1]孟润堂，罗伊等.健康大数据在公共卫生领域中的应用与挑战[J].中国全科医学，2017（3）.

作者简介：郭若思（1990—），女，汉族，北京人，学士。