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学龄前儿童轮状病毒性腹泻流行病学及预后的影响因素分析

2018-11-02武继玲陈建国冯秀清刘倩萍

传染病信息 2018年5期
关键词:儿童分析研究

武继玲,陈建国,冯秀清,刘倩萍,朱 芸

轮状病毒(rotavirus, RV)是引起儿童腹泻的主要原因之一,临床多表现为急性肠胃炎、渗透性腹泻、发热等症状,随病情加重可能发展为致病性肠胃炎,部分伴随肠道外表现,如中枢神经受损、心肌损伤等。RV主要经粪-口途径传播,包括通过人与人之间的密切接触和接触污染物品传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染。与成人相比,婴幼儿腹泻更容易引起电解质紊乱、脱水等严重症状[1]。据调查,我国每年约4万名儿童因RV性腹泻死亡,其中5岁以下儿童死亡人数占总死亡人数的12%左右[2]。临床针对儿童RV性腹泻的流行病学的研究较多,但关于患儿预后影响报道研究尚少。本研究分析80例RV性腹泻患儿的流行病学特征,并探讨其危险因素,为有效防治RV性腹泻提供参考,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取西昌市人民医院儿科2017年1—12月住院或门诊收治的RV性腹泻患儿80例作为研究对象。纳入标准:患儿均符合RV性腹泻诊断标准[3];胶体金法检测大便RV阳性;年龄为3~5岁,所有患者均接受对症治疗;入院时和入院7 d 均行大便RV抗原检测;入院后患儿家属均同意接受本研究的治疗方案;病例资料完整。排除标准:入院前1个月出现呼吸道感染、消化道感染史;合并肝肾疾病、先天性心脏病、癫痫等基础疾病的患儿;起病第1 d大便呈黏冻脓血样或大便常规提示白细胞>5个/高倍和/或红细胞>5个/高倍,提示细菌感染。

1.2 方法

1.2.1 治疗方案 所有患儿均结合发热、脱水、呕吐等情况给予对症治疗,纠正脱水,酸中毒,口服补液或静脉补液后使其尽早恢复进食;……

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