肖先耀

【摘 要】 目的：观察煤工尘肺合并肺结核的CT診断分析与鉴别诊断。方法：选取本院（在 2015年5月-2018年5月）收治的10例煤工尘肺合并肺结核患者，所有煤工尘肺合并肺结核患者均应用CT检查方法。采用统计学分析煤工尘肺合并肺结核的CT正确诊断率。结果：10例煤工尘肺合并肺结核患者的正确诊断率为100.00%（10/10，2例I 期尘肺合并肺结核患者、3例II期尘肺合并肺结核患者、5例III期尘肺合并肺结核患者），错误诊断率为0.00%（0/40），两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；煤工尘肺合并肺结核患者CT表现为：（1）好发于右肺上叶尖后段结节影和片状影，边缘模糊且密度不均匀，颞部可见不规则透亮区；（2）可见钙化或者空洞，空洞大且不够规则且呈多样化，洞内壁凹凸不平，病灶贴近胸膜出现粘连状况。结论：煤工尘肺合并肺结核的CT鉴别诊断价值比较高。

【关键词】 煤工尘肺；合并肺结核；CT诊断；鉴别诊断

【中图分类号】R446.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）14-245-01

煤工尘肺疾病患者是结核菌的易感人群，煤工尘肺是危害煤矿工人的职业病之一，由于煤矿工人长期接触且吸入大量粉尘，粉尘在患者肺部组织内潴留而引起肺部疾病。大多数煤工尘肺患者病情发展迅速且造成的危害较大，根据资料显示，煤炭行业每年因煤工尘肺死亡的人数高达10.25%左右[1]。煤工尘肺患者最容易感染的是肺结核疾病，煤工尘肺合并肺结核概率随着煤工尘肺期的增高而增高。煤工尘肺合并肺结核会恶化尘肺病变，基于此，加强早期诊断煤工尘肺合并肺结核患者具有重要价值。现阶段来看，诊断煤工尘肺合并肺结核患者的常用诊断方法是：（1）病理检查；（2）免疫学检查；（3）实验室检查；（4）影像学检查等。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的10例煤工尘肺合并肺结核患者（均为男性）。10例煤工尘肺合并肺结核患者平均年龄为（48.65±12.22）岁，平均接触粉尘史为（2.68±1.02）年。……