张余

【摘 要】

目的：对比不同手术时机进行腹腔镜下胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法：选取我院在2015年2月至2017年2月收入院并进行腹腔镜下胆囊切除手术治疗的急性结石性胆囊炎34例患者为实验对象，随机平均分组，手术方法均为腹腔镜下胆囊切除手术，其中17例研究对象为早期手术组，具体表现为发病两天之内进行手术切除胆囊，另外的17例为延迟手术组，是在患者发病两天之后进行手术切除胆囊。比较这两组患者的手术时间、排气时间、完全恢复后的出院时间、并发症的例数等。结果：早期手术组患者腹腔感染、胆漏、切口感染发生例数均为0，而肠漏与胸腔积液发生例数各为1例；延迟手术组患者腹腔感染者有1例，肠漏1例，胆漏1例，胸腔积液并未发生，切口感染的有1例。通过比较发现，早期手术组术后并发症的发生率（5.88%）低于延迟手术组的并发症发生率（23.53%），P<0.05差异具有统计学意义。结论：在急性结石性胆囊炎患者发病时，两天内进行腹腔镜下胆囊切除手术是最佳的时机，越早进行手术患者身体恢复越快、痛苦越小。

【关键词】 急性结石性胆囊炎；腹腔镜；胆囊切除术；手术

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-045-01

腹腔镜手术因为其创伤小、痛苦小、操作简便等优势被越来越多的应用于外科手术治疗，是肝胆外科急性结石性胆囊炎患者的首选治疗方式。但是由于急性结石性胆囊炎在发病时会引起胆囊组织水肿、黏连等情况，腹腔镜手术时对胆囊的辨别非常困难，手术难度也会增加，为临床医生进行手术造成了极大的困扰。……