刘明沛

【摘要】医院作为一个较为特殊的经济体，不光承担着治病救人的责任，还有培养人才的社会责任，还要兼顾为我国培养医疗人才，为高校提供实训基地。此外，随着我国医疗水平不断提高，我国各项医疗技术不断接近世界领先水平，因此，我国医院还承担着较重的科研责任，为突破医疗难题提供人才设备以及资金支持。因此，本文就医院财务内部控制展开了讨论，探究了医院财务管理制度的重要地位，并且从多个角度探究了如何采取有效措施改善医院财务内部管理制度，以及新时代背景下医院财务内部管理的意义以及作用，如何通过合理控制医院内部财务提高医院医疗水平以及科研水平。

【关键词】医院 财务内部控制 强化措施

医院是一种较为复杂的经济体，不是单一以盈利为目的的经济体。在以人为本，保险制度不断完善的新时期，医院的财务状况与国家政策息息相关，医院成为我国关注民生的主战场。因此，医院财务制度的完善对推进我国医保工作以及社会保障工作有着重要意义，对提高我国医疗水平也有着重要意义。因此，建立一套完整的医疗财务管理制度是保障我国医疗政策实施的基础，也是提高我国医疗水平、改善民生的基础。

一、医院内部财务控制的重要意义

（一）医院内部财务控制的目标

医院不是市场经济的经济单元，受到国家政策的影响较大，也是国家改革的重点领域。同时医院作为一种特殊的经济单元，与民生有着较为密切的关系，医院的这些性质以及医院承担的任务的繁重性决定了医院内部财务控制目标的多样性。在新时代的背景下，医院的财务管理要符合法律要求以及行业规范，才能贯彻我国依法治国的方针，才能维持社会的稳定，保障民生。此外，医院日常收入较多，因此，医院财务管理还要实现信息化以及规范化，防止医务腐败现象。

（二）医院内部财务控制是实施医疗改革的基础

目前，我国医疗水平不断接近国际水平，因此，我国医院承担着繁重的科研任务，还承担着培养人才的伟大重任，而且，中國共产党为改善民生不断推行各种医保政策，来尽可能地使得人们看得起病，看得好病。而这些目标的实现都需要大量的资金支持，尤其是国家推行的医保政策会直接关系到医院的收入水平。因此，医院财务责任重大，需要加强管理，为我国推进医疗改革奠定坚实基础。

（三）确保医院正常运营的基础

医院虽然规模不大，但是医院的医疗设备都很昂贵，每天有大量的支出。因此，医院要想正常运转需要大量的资金周转，因此，医院要准备充足的流动资金以及预备费。因此，医院的财务管理需要专业的会计人才进行管理，保障医院的正常运营。医院的财务管理是一个较为动态性的管理，还要考虑资金的回收问题，要准备一定量的资金防止病人拖欠医药费等。无论是药物的采购还是医疗设备的采购都需要资金支持，而且医院的资金流通关系到人们的生命安全，因此，实现医院财务内部管理是保障医院正常运营的基础。

二、改进医院财务内部控制有何重要意义

（一）完善资金管理制度

人性是复杂的，因此，只要涉及到财务的领域要想杜绝腐败就要建立完善的制度，用制度来约束人的行为，因此，要想真正加强医院的内部财务管理首先就要完善相应的制度。制度的完善需要从两方面进行，要双管齐下，才能保障制度既能约束人的行为，又能提高资金利用率。一方面，制度要与时俱进，现代经济形势变化很快，医院的经济体系也在发生很多变化，医院的资金来源以及资金去向都在发生着一系列的变化。因此，医院要想使得财务管理制度能够提高医院的资金利用率，避免财务危机，就要适应经济形势的变化，采用先进的财务管理理念，依据新的经济形势制定财务管理策略。另一方面，财务管理制度要简洁有效，要符合管理规律，既能够真正规范人的行为，同时又不会使得财务程序太过复杂。

（二）建立有效的监督机制

因为医院的财务记录工作并不是只由计算机完成，总要有人的参与，因此，不论多么完善的管理制度都有其局限性，无法完全使得人们的操作符合规范，也无法完全避免弄虚作假，更加无法规避一些灰色收入。因此，为了使得医院的财务内部管理效率得到有效提升，还要建立相应的监督机制来监督人们的行为，监督资金的去向，避免医院一切不合法的经济活动。监督机制可由医院内部成员组成，也可成立专门的监督部门。

（三）做好预算控制

医院虽然是一种特殊的经济体，无法单纯以盈利为目的，还要受到国家的政策影响，但是医院的财务状况也要遵循一定的经济规律，沿用先进的经济管理理念进行管理，才能使得资金的利用率更高。其中预算控制作为医院资金流动的事先控制，对加强医院财务内部管理有着重要意义，做好预算工作能够为资金的控制奠定基础，在实际财务支出中，可以以预算作为控制资金流动的主要参照。预算不是简单的医疗设备支出与医疗卫生用具的简单求和，预算是一个动态性的控制，既参考了旧有的财务支出状况，又能考虑到资金的时间价值，实现动态的控制。

（四）完善医院的采购机制

医院的采购工作较为复杂，既涉及到大型固定资产的采购，又涉及到一些零碎的医疗用具的采购，采购费用占医院总支出的比重较大，因此，为了加强医院的财务管理，一定要完善采购机制，尽量采用招标的方式采购医疗用品，这样既方便国家的监管，又便于避免腐败，使得医院能够选择最合适的材料供应商。

随着时代进步以及医院功能不断扩大，医院内部财务的改革也显得意义重大，经济基础决定上层建筑，医院财务的合理性是保障医院行使其功能的基础。因此我国在2010年施行了医疗会计体制的改革，旨在使得医院内部财务管理制度适应现代化的改革要求，从而使得医院具备科研实力，同时能够贯彻国家政策，完善医保体制，改善民生。

参考文献

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[2]马淑玲.新形势下做好医院财务内部控制的途径分析[J].企业改革与管理，2015（2）：121-121.

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