黄丽洪

[摘要] 目的 分析探讨涵江区入托入学儿童预防接种证的查验工作进展情况。 方法 该次研究针对2014—2016年涵江区入托入学儿童的预防接种证办理情况展开了调查分析，并对儿童的疫苗接种情况进行了调查统计，查看持证率的变化情况，并统计儿童疫苗接种率的改善情况。 结果 经过研究，2014、2015年和2016年的查验率分别为94.19%、98.01%和99.99%，2014、2015年和2016年的儿童疫苗接种证的补证率分别为93.06%、97.97%和100.00%，查验率和补证率均有所提高；2014、2015年和2016年的疫苗补种率为98.47%、96.79%、94.53%，疫苗补种率有下降的趋势。结论 通过对涵江区入托入学儿童预防接种证情况进行查验，有利于推动儿童疫苗接种工作的顺利展开，提高儿童的预防疾病免疫能力。

[关键词] 入托入学；预防接种证；疫苗接种率；查验分析

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）05（c）-0040-03

[Abstract] Objective This paper tries to analyze and discuss the progress of the inspection of vaccination certificate for children admitted to nursery school in Hanjiang District. Methods The study conducted investigations and analysis of the status of immunizations for children enrolled in schools in Hanjiang District from 2014 to 2016， and conducted surveys and statistics on the vaccination status of children to check the changes in the rate of holding certificates and statistics， and improvements in child vaccination rates. Results After research， the inspection rates in 2014， 2015， and 2016 were 94.19%， 98.01%， and 99.99%， respectively， and the supplemental rates of child vaccination certificates in 2014， 2015， and 2016 were 93.06%， 97.97%， 100.00% respectively， the inspection rate and the rate of supplemental cardiology were all improved； the vaccine reseeding rates in 2014， 2015 and 2016 were 98.47%， 96.79% and 94.53%， and the vaccine supplementation rate had a downward trend. Conclusion The investigation of vaccination certificates for children enrolled in Hanjiang District is conducive to promoting the smooth development of child vaccination and enhancing children's ability to prevent diseases.

[Key words] Admission to school； Vaccination certificate； Vaccination rate； Inspection analysis

對入托入学儿童查验预防接种症的持证率，对于提高儿童的预防疾病免疫能力具有积极的帮助作用，使儿童受到疾病侵袭的概率有效降低。该次研究中，针对2014—2016年期间儿童预防接种证的查验工作进行了分析探讨，2014年共查验学生8 816名，2015年共查验学生13 685名，2016年共查验学生27 399名，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群收集调查2014、2015年和2016年入托入学儿童预防接种证的持证查验工作进展情况，调查对象为涵江区内的幼儿园、小学新生。此次研究经过伦理委员会批准，且参与此次研究的学生及其家长均签署知情同意书。

1.2 查验方法

接种中心工作人员在进行儿童入托入学手续的办理工作时根据幼托机构和小学提供的花名册以及《儿童预防接种症》的相关记录和国家的免疫规划疫苗免疫程序，对儿童疫苗接种的情况进行判断，查看是否完成了规定的疫苗接种。将未完成规定疫苗接种的儿童记录为补种对象，并督促其按时补种。

1.3 查验程序

接种中心工作人员在每年9月初新学期开学时，以班级为一个单位，将儿童的接种证统一收取，并按照规定的方法如实在表格上填写儿童疫苗接种情况，如果出现漏种的儿童，则通知学校开出《国家免疫规划疫苗补种通知书》，交由儿童家长，并叮嘱其带通知书按时补种疫苗。

2 结果

2.1 3年间涵江区儿童预防接种证持证率统计

根据研究报告显示，2014年应查验儿童人数9 359名，实查验儿童数8 816例，查验率为94.19%（8 816/9 359）；其中持证儿童人数为8 746例，持证率为99.21%。2015年应查验儿童人数13 963例，实查验儿童数13 685人，查验率为98.01%（13 685/13 963）；其中持证儿童人数为13 586例，持证率为99.27%。2016年应查验儿童人数27 401例，实查验儿童数27 399例，查验率为99.99%（27 399/27 401）；其中持证儿童人数为27 369例，持证率为99.89%，儿童的持证率呈现上升趋势。

2.2 3年间涵江区儿童预防接种补证率统计

根据研究报告显示，2014年入托入学儿童中未持证儿童共计72例，后实补证人数共计67例，补证率为93.06%；2015年入托入学儿童中未持证儿童共计99例，后实补证人数共计97例，补证率为97.97%；2016年入托入学儿童中未持证儿童共计32例，后实补证人数共计32例，补证率为100.00%，儿童的补证率呈现上升趋势。

2.3 3年间涵江区儿童疫苗补种率统计

根据研究报告显示，2014年入托入学儿童中需补种疫苗儿童共计3 335例，后实补证人数共计3 284例，疫苗补种率为98.47%；2015年入托入学儿童中需补种疫苗儿童共计4 338例，后实补证人数共计4 199例，疫苗补种率为96.79%；2016年入托入学儿童中需补种疫苗儿童共计8 163例，后实补证人数共计7 711例，疫苗补种率为94.53%，儿童的疫苗补种率3年间有下降趋势。

2.4 不同疫苗的补种情况

根据研究报告显示，2014年补种率未达到90%以上的疫苗种类包括乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗；2015年补种率未达到90%的疫苗包括百白破疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗；2015年补种率未达到90%的疫苗仅有流脑疫苗，如表1所示。

3 讨论

预防接种症的查验工作和疫苗补种工作是控制大规模疾病爆发的重要举措，通过对入托入学儿童展开接种证查验能够及时有效地为未接种儿童提供不中机会。北京市房山区在2010—2014年对入托入学儿童展开的预防接种症查验工作结果显示，查验覆盖率每年均达到100%，2010—2014年的持证率分别为97.0%、96.3%、98.0%、98.5%和98.1%，补证率均达到100%，疫苗补种率达到96.8%。建阳市2014年对入托入学儿童展开的预防接种症查验工作结果显示，查验覆盖率达到100%，持证率为98.91%，补证率同样达到100%，疫苗补种率达到98.88%。乌鲁木齐市在2012—2016年对入托入学儿童展开的预防接种症查验工作结果显示，查验覆盖率每年均达到100%，2010—2014年的持证率分别为97.57%、99.01%、98.82%、99.66%和99.85%，补证率分别为99.14%、100.0%、100.0%、100.0%、100.0%，疫苗的补种率分别为73.92%、62.28%、95.56%、96.72%、96.97%。

根据卫生部和教育部下发的“关于做好入托入学儿童预防接种证查验工作的通知”，涵江区有关部门积极推动了入托入学儿童预防接种证的查验工作的顺利展开，此次研究针对2014—2016年期间入托入学儿童预防接种证的持证率、补证率和疫苗补种率进行了分析探讨。从该次研究结果显示，2014、2015年和2016年的查验率分别为94.19%、98.01%和99.99%，2014、2015年和2016年的儿童疫苗接种证的补证率分别为93.06%、97.97%和100.00%，查验率和補证率均有所提高，这代表学校、相关机构和家长都提高了对疫苗接种证查验的认识，有利于查验工作的顺利进行，并积极完成相关补证工作。而2014、2015年和2016年的疫苗补种率为98.47%、96.79%、94.46%，疫苗补种率有下降的趋势，应引起重视，督促家长携带儿童按时到指定单位接接受疫苗补种。

通过对入托入学儿童预防接种证查验工作的顺利展开，能够有效提高儿童对流行性感染病的免疫能力，降低大规模疾病的爆发概率，从而为孩子的健康成长提供保障。

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（收稿日期：2018-02-23）