范小飞

案例一：3岁孩子发高烧，家长6小时里喂了3次退烧药，结果喝出胃出血。

案例二：陈女士在家给孩子喂的感冒发烧药，大剂量给药的同时还混用两种退热药。连续三天下来造成宝宝急性肝损伤，造血功能受到抑制导致严重贫血。

上面的例子虽属少数，但幼儿发热很常见，今天我们就来了解下幼儿发热及退热药的正确使用，带您走出使用退热药的误区。发热危害

发热是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃或口腔温度超过37.3℃或腋下温度超过37.0℃，昼夜间波动超过10C即为发热。

发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是一种症状。其原因可以是感染所伴发症状，也可以是非感染的继发后果。发热是人体的一种保护性反应，当体温升高时，体内的吞噬细胞活性增强，抗体的产生增多，有利于炎症的修复。但另一个方面，发热会使体力消耗，感觉不适，甚至发生惊厥等。

高温不退对儿童是非常危险的，因为儿童神经系统发育尚不完善，发热或热度上升过快时就容易引起大脑功能紊乱，出现意识不清、全身抽搐等症状。抽搐的反复发作可导致脑细胞损伤，影响儿童智力的发育。

儿童适用哪些退热药

我们常说的退热药为解热镇痛抗炎药，是一类具有解热、镇痛、而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。这类药物主要的不良反应为胃肠道反应（恶心、呕吐、上腹不适），大剂量可诱发、加重溃疡及无痛性出血、肝肾损伤等。

目前儿童常用的退热药主要是对乙酰氨基酚和布洛芬（世界卫生组织推荐的两种退热药，也是较为安全的退热药）。常用的剂型为口服剂型和栓剂。相比于口服剂型，栓剂属于直肠给药，可避免药物对胃肠道的刺激，更适用于呕吐、不易灌喂、服药时易哭闹（可能造成呛药）的寶宝。

退热药这样用

用药讲时机

一般发热超过38.5℃（口腔温度），推荐使用退热药。

严格的用法、用量

准确核对药物剂量，不超量用药。一般每4～6小时给药1次，最短用药间隔为4小时，一天不超过4次。加大用量，增加频次，可能引起消化道出血及肝肾损伤等情况。

一般情况下，退热药不宜连续使用超过3天。服药后密切关注宝宝体温、各项症状，必要时及时就医，以免贻误治疗。

大多数情况下，使用一种退烧药就能缓解病情，同时用多种会增大不良反应的风险。持续高烧不退，可以在医生的建议下交替使用两种药物，交替使用之间最少间隔4小时。

口服剂型宜在餐后服药

为避免药物对胃肠道的刺激，不宜空腹服药。

儿童不用成人药

成人用的药物，即使在减小剂量的情况下，儿童也不宜服用。