罗金玲 钟咏梅 马敬香

【摘 要】目的：通過开展QC活动降低PICU患儿导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率。减轻患儿的痛苦，提高护士的综合能力，降低院感发生率，提高护理质量。方法：成立QC小组，运用PDCA循环法，调查PICU患儿CAUTI发生情况及分析原因，制定对策并组织实施，定期对效果进行评价并总结。结果：CAUTI发生率由开展QC前（2016年7月-2017年3月）的9.09‰下降至QC活动后（2017年4月-12月）的2.24‰，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：开展QC活动，可明显的降低PICU患儿CAUTI发生率。

【关键词】QC；PICU；CAUTI

【中图分类号】R395 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-203-01

留置导尿管普遍应用于儿科重症监护室（PICU），与之相关的导尿管相关性泌尿道感染（CAUTI）是常见的院内感染之一 导尿管相关尿路感染（Catheter-Associated Urinary Tract Infection，CAUTI）指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染[1]CAUTI不仅会加重患者病情，引起继发性血流感染的死亡率约10%；还会延长患者平均住院天数2～4天；增加医疗负担，造成医疗资源的浪费。QC（Qalify circle），即品质圈活动，是指相同工作场所的个人为解决问题、提高工作效率组成一个小团队通过轻松愉快的现场管理以及全员参与的方式，持续地对工作现场进行改善与管理的一种管理方法[2]

1 资料与方法

1.1 一般资料 QC前：将2016年7月—2017年3月期间入住我科并行留置导尿管的317例患者设为对照组。QC后：将2017年4-12月期间入住我科并留置导尿管404例患者设为干预组

1.2 方法

1.2.1 成立QC小组 2017年3月本科室成立“星星圈”QC小组，由科室10名护士组成。其中，组员职称：副主任护师1名，主管护师1名，护师7名，护士1名。组员学历：硕士2名，本科7名，大专1名。小组设圈长一名，主要负责：组织、策划、分工及培训等；……