李茂森 于淦

【摘 要】目的：调查高血压病的患病、知晓等在安丘市的流行状况，为本市高血压等慢性疾病的干预提供依据。方法：按照多阶段分层随机抽样原则，抽取4个镇街居民开展调查并分析高血压病的患病、知晓、治疗及控制情况。结果：2016年安丘市高血压患病率为29.65%，城市明显低于农村，男性明显高于女性。患病率随年龄增大而明显升高，随文化程度升高明显下降；高血压知晓率为66.98%，城市明显高于农村，男性明显低于女性，随着年龄的增长，高血压知晓率呈增高趋势；高血压治疗率为83.30%，城市明显高于农村，男性明显低于女性；高血压控制率为31.30%，城市人群与农村人群无明显差异，男性明显低于女性。结论：安丘市高血压患病率高，知晓、治疗、控制率近年来有了明显提升，流行状况在城乡、性别等方面存在差异，宜有针对性的开展高血压病的干预工作。

【关键词】高血压；患病率；知晓率；治疗率；控制率

【中图分类号】R473.71 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）10-179-01

随着我国社会经济的发展，居民生活水平和期望寿命不断提高，但同时，由于人们生活方式的改变和人口老龄化，高血压、糖尿病等疾病患病率逐年增加，已经成为威胁我国人民健康的重要公共卫生问题。为了解我市居民高血压流行状况，我们对安丘市居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率进行了调查分析。

1 对象与方法

1.1 调查对象及内容 按照多阶段分层随机抽样原则，抽取我市4个镇街16个村作为调查点。共完成调查对象2472人。调查内容包括居民问卷调查、体格检查等。

1.2 统计学方法 采用SPSS软件进行统计分析，不同组别率的差异采用x2检验，组别间的变化趋势采用x2趋势检验。

2 结果

2.1 高血压患病率 2016年安丘市18岁以上居民高血压患病率为29.65%，农村明显高于城市（x2=5.994 P=0.014）。男性明显高于女性（x2= 7.667 P=0.006）。高血压患病率随年龄增大而明显升高（趋势x2= 321.688 P=0.000），随文化程度上升而降低（趋势x2=66.601P=0.000）。

2.2 高血压知晓率 2016年安丘市18岁以上居民中高血压知晓率为66.98%。城市明显高于农村（x2=8.147 P=0.004）。男性明显低于女性（x2= 5.424 P=0.020）。随着年龄的增长，高血压知晓率明显增高（趋势x2= 32.976 P=0.000）。

2.3 高血压治疗率 2016年安丘市18岁以上居民高血压治疗率为83.30%，城市明显高于农村（x2=4.785 P=0.029）.男性低于女性，差异有统计学意义（x2= 6.805 P=0.009）。

2.4 高血压控制率 2016年安丘市18岁以上居民高血压控制率为31.30%，城乡无明显差异（x2=0.217 P=0.641）。男性明显低于女性（x2= 4.927 P=0.026）。

3 讨论

本次调查显示安丘市18岁以上居民高血压患病率为29.65%，高于2010年国家及2013年山东省调查患病率 [1，2]，本次调查高血压患病率随年龄增大而升高，文化程度低的人群患病率较高，男性高于女性，农村高于城市。提示我们的工作重点要放在农村、老年男性、低文化程度者身上。我们认为农村居民经济、文化、教育层次相对滞后，对于各种卫生防病知识了解甚少，男性各种不良生活方式较多、文化程度较低人群防病意识差可能是导致患病率高的因素。

2016年安丘市18岁以上居民中高血压知晓率、治疗率、控制率为66.98%、83.30%、31.30%。数据高于2013年山东省相关数据[2] 。近年來，随着国家基本公共卫生服务的大力推进，慢病管理、健康教育等项目的成效越来越显著，居民对于慢性病的认识愈加深入，使得高血压知晓率、治疗率、控制率等各项指标逐年提升[3]。人群分布上，城市高于农村，女性高于男性，随着年龄的增长，高血压知晓率呈增高趋势。以上这些差异考虑同样是与城乡经济、文化差异，男女性格、心理差异有关 [4，5]。

总之，安丘市高血压的患病率较高，有地域、性别等差异，我们需要有针对性的开展工作，利用基本公共卫生服务网络，开展健康教育，尤其是针对广大农村，大力投入，提高服务人员的健康服务意识与能力，提高居民的认知及依从性，进而提高高血压患者治疗和控制率，降低由此产生的各种并发疾病和疾病负担。

参考文献

[1] 李镒冲，王丽敏，姜勇，李晓燕，张梅，胡楠.2010年中国成年人高血压患病情况[J].中华预防医学杂志，2012，46（5）：409-413.

[2] 鹿子龙，唐俊利，张高辉，等.山东省2013年居民高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况分析中华流行病学杂志[J].中华流行病学杂志，2016，37（9）： 1207-1212.

[3] 王丽敏，王临虹.加强慢性病健康管理有效改善血压和血糖控制效果[J].中华流行病学杂志，2016，37（9）：1187-1190.

[4] 何田静，张岚，张庆军，李茜，唐雨萌，潘敬菊.湖北省成人高血压患病率及高血压控制现况分析[J].中国公共卫生，2017，33（10）：1426-1430.

[5] 丁贤彬，毛德强，沈卓之，吕晓燕，焦艳，张春华.重庆市高血压患病率、知晓率、管理率与治疗率现状分析[J].现代预防医学，2016，43（6）：1068-1071.