杨丹

抑郁症是一种高发病率及高复发率的精神疾病, 主要的临床特征为情绪低落、快感丧失及意志减退, 如不及时治疗,抑郁症患者将会出现不同程度的认知功能障碍及社会功能缺损。抑郁症给患者家庭及社会带来沉重的负担。目前, 临床上治疗抑郁症的常用药物为选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类与五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)类。阿戈美拉汀是近年来逐渐被临床重视的具有全新机制的抗抑郁药, 它具有褪黑素受体激动作用和5-羟色胺2C(5-HT2C)受体拮抗作用, 能够很好地调整患者的生物节律, 提高睡眠质量。临床多项动物实验及临床研究显示阿戈美拉汀抗抑郁疗效确切, 有很好的耐受性, 降低治疗脱落率［1］。本研究旨在探讨阿戈美拉汀和草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效和安全性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年10月～2017年10月在沈阳市精神卫生中心住院收治的抑郁症患者90例, 随机分为研究组及对照组, 各45例。研究组中男21例, 女24例；平均年龄(35.44±11.53)岁, 平均病程(2.17±1.13)年。对照组中男25例, 女20例；平均年龄(34.29±12.35)岁, 平均病程(2.20±1.08)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 研究组单纯应用阿戈美拉汀治疗, 起始剂量为25 mg/d, 晚口服, 适时调整剂量至(25～50) mg/d。对照组单纯应用草酸艾司西酞普兰治疗, 起始剂量为10 mg/d, 早口服, 适时调整剂量至(10～20)mg/d。疗程为8周, 两组均不合用抗精神病药物、情感稳定剂及其他抗抑郁药物。

1.3 观察指标及疗效判定标准 在治疗前和治疗2、4、8周末应用HAMD评定临床疗效, 以HAMD的总减分率［(治疗前分数-治疗后分数)/治疗分数×100%］作为临床疗效评定指标。……